眼底检查和眼底照相的主要区别是前者是一种医生通过目视观察眼底血管和结构的方法，而后者则是通过摄影技术将眼底图像记录下来。

1. 方法：眼底检查是通过医生使用专用的仪器，如间接眼底镜或直接眼底镜，通过目视观察来评估眼底的血管、视网膜和其他结构的健康状况。眼底照相则是使用专业的摄影设备，将眼底图像记录在照片或电子文件中。

2. 便利性：眼底检查需要患者到医院或眼科诊所进行，而眼底照相可以在不同的医疗场所进行，例如眼科诊所、眼镜店或移动眼底检查车。

3. 准确性：眼底检查可以提供医生更多的详细信息，因为他们可以观察到眼底的动态变化，如血管异常、出血或肿瘤等。眼底照相则可以提供高分辨率的图像，便于医生进行后续的分析和诊断。

4. 时间：眼底检查通常需要较长的时间，因为医生需要仔细观察眼底的不同部分。眼底照相可以在较短的时间内完成，因为只需要将摄影设备对准眼底进行拍摄。

需要注意的是，眼底检查和眼底照相都是常用的眼科检查方法，医生会根据患者的具体情况和需要来决定使用哪种方法。眼底检查通常用于评估眼底疾病的病情和监测疾病进展，而眼底照相则可以用于记录和比较眼底图像，帮助医生进行诊断和治疗计划的制定。