脂肪粒和脂肪瘤的主要区别在于前者是一种常见的皮肤问题，而后者是一种良性脂肪组织肿块。

1. 脂肪粒是皮肤表面的小白点状颗粒，通常出现在眼睑、面部等部位，多数由于皮肤的油脂堆积所致。脂肪瘤是一种良性肿瘤，形成于皮下组织，通常呈圆形或椭圆形，质地柔软。

2. 脂肪粒的大小一般在1-3毫米之间，颜色为白色或黄白色。脂肪瘤的大小因人而异，一般较大，可以达到数厘米，颜色与周围皮肤相似。

3. 脂肪粒通常不会引起疼痛或不适，但可能会导致皮肤的粗糙感。脂肪瘤可以增长并且在触摸时可能会感到柔软或有弹性，但一般不会引起疼痛。

4. 脂肪粒通常是油脂堆积在毛囊中，可能与皮肤护理不当、油脂分泌过多等有关。脂肪瘤则是脂肪细胞在皮下组织中过度增生形成的，可能与遗传、代谢问题有关。

5. 脂肪粒通常可以通过改善皮肤清洁、调整饮食和生活习惯等进行改善或消除。脂肪瘤一般需要手术切除，特别是当其增长较快或引起疼痛时。

6. 需要注意的是，对于任何皮肤问题，包括脂肪粒和脂肪瘤，最好请医生进行确诊和治疗，以便获得正确的诊断和专业的建议。