痔与脱肛的主要区别在于病变部位不同，痔是直肠或肛管内静脉丛扩张引起的，而脱肛是直肠黏膜或肛管下段黏膜脱出肛外。

1. 病因：痔的主要原因是直肠或肛管内静脉丛扩张，常见于便秘、久坐、肛门高压等因素；脱肛则是由于直肠黏膜或肛管下段黏膜脱出肛外，多数与直肠肌肉功能减退有关。

2. 症状：痔症状主要包括肛门瘙痒、出血、肿块感等，常见于排便时或长时间久坐后；脱肛的主要症状是排便时黏膜脱出肛外，可自行复位或需要手动复位。

3. 检查：痔的诊断主要依靠肛门检查、直肠镜等检查手段，可观察到扩张的静脉丛；脱肛的诊断可通过肛门检查或直肠指检，可见到脱出的黏膜。

4. 治疗：痔的治疗多为非手术治疗，包括饮食调整、保持排便通畅、药物治疗等；脱肛多需要手术治疗，包括黏膜复位术、脱肛环扎术等。

5. 预防：痔的预防主要包括保持良好的生活习惯、避免长时间久坐、饮食均衡等；脱肛的预防主要是加强直肠肌肉的锻炼，避免过度用力排便。

需要注意的是，痔和脱肛虽然有相似的症状，但病理机制和治疗方法有所不同。在出现相关症状时，应及时就医并遵医嘱进行治疗，以避免病情加重。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯对预防痔和脱肛都非常重要。