宫颈抹片和HPV的主要区别在于前者是一种常规的筛查方法，用于检测宫颈癌前病变和癌症，而后者是一种病毒，它是宫颈癌的主要致病因素之一。

1. 宫颈抹片是一种常规的宫颈癌筛查方法，通过采集宫颈细胞样本，经过细胞学检查来评估细胞的异常变化。它可以早期发现宫颈癌前病变和癌症，从而提供治疗的机会。而HPV是一种人乳头瘤病毒，感染HPV是宫颈癌的主要危险因素之一。

2. 宫颈抹片是通过显微镜下观察细胞形态的变化来判断是否存在异常细胞。它是一种简单、无创且有效的筛查方法。而HPV检测则是通过检测宫颈细胞中的HPV DNA来确定是否感染了HPV。通常使用PCR等分子生物学技术进行检测。

3. 宫颈抹片可以早期发现宫颈癌前病变，但不能确定是否是由于HPV感染引起的。而HPV检测可以确定是否感染了HPV，但不能确定是否存在宫颈癌前病变。因此，宫颈抹片和HPV检测可以互为补充，提高宫颈癌的筛查准确性。

需要注意的是，宫颈抹片和HPV检测都是常规的宫颈癌筛查方法，但它们并非完全一样。在实际应用中，医生会根据患者的情况和筛查指南，综合考虑使用哪种或者两种方法进行筛查。同时，宫颈抹片和HPV检测只是筛查手段，如果出现异常结果，还需要进一步进行宫颈组织检查或其他诊断方法来确诊。