卧蚕和眼袋的主要区别在于卧蚕是指眼部下方的皮肤凹陷，而眼袋是指眼部下方的皮肤隆起。

1. 形态区别：

卧蚕：卧蚕是指眼部下方的皮肤凹陷，通常表现为一条水平的凹陷线，位于眼眶下方。它的形态类似于蚕的形状，因此得名卧蚕。

眼袋：眼袋是指眼部下方的皮肤隆起，通常表现为在眼下形成的一对膨胀的肌肤组织，使眼部看起来肿胀。

2. 成因区别：

卧蚕：卧蚕的形成主要是由于眼睑下方皮肤和眼周肌肤的脱水、松弛所造成的。多数是由于年龄增长、皮肤松弛以及皮下脂肪的减少导致。

眼袋：眼袋的形成主要是由于眼部周围的皮肤和皮下组织松弛，以及眼部周围的脂肪堆积所造成的。常见的成因有遗传、衰老、水肿、疲劳等。

3. 处理方法区别：

卧蚕：卧蚕可以通过使用保湿眼霜、适当的按摩手法和眼部护理来改善。此外，还可以使用一些化妆品来遮盖卧蚕线，使眼部肌肤看起来更加平滑。

眼袋：眼袋的处理方法较复杂，可以通过手术或非手术方法进行治疗。手术方法包括眼袋切除术、眼袋脂肪全脱垂术等，而非手术方法包括激光治疗、射频治疗、填充剂等。

需要注意的是，卧蚕和眼袋虽然在眼部下方的位置相近，但它们的形态、成因和处理方法都有所不同。因此，在判断和处理时，需要根据具体情况进行鉴别和选择合适的方法。同时，如果有不确定的情况，建议咨询专业医生或美容师的意见。