月经血块与生化妊娠血块的主要区别在于前者是由子宫内膜脱落形成的，而后者是胚胎着床失败导致的。

1. 形成原因：月经血块是由于子宫内膜在月经周期内没有受精卵着床而脱落形成的，而生化妊娠血块是由于胚胎在着床过程中发生了异常或失败，导致胚胎无法正常发育并最终被排出体外。

2. 外观：月经血块通常呈现深红色或棕色，形状不规则，质地较软，而生化妊娠血块则可能呈现鲜红色或淡红色，形状比较规则，质地较坚实。

3. 出血量：月经血块的出血量相对较大，通常伴有经期痛经等经前症状，而生化妊娠血块的出血量较少，类似于月经初期的出血量，往往没有痛经等经前症状。

4. 时间点：月经血块通常在经期出现，即排卵后的14天左右，而生化妊娠血块通常在预计月经周期内的早期出现，即受孕后的1-2周。

5. 胚胎发育情况：月经血块中并不含有胚胎组织，而生化妊娠血块中可能含有一部分胚胎组织，这是因为在生化妊娠中，胚胎着床发生了部分成功，但还未能持续发育所致。

需要注意的是，月经血块和生化妊娠血块的区别主要是通过观察血块的外观、出血量、时间点等方面来判断，但仅凭这些特征无法确定具体的诊断结果，如有疑问或不适应及时就医并进行进一步检查以确诊。