肩袖损伤和肩袖撕裂的主要区别在于损伤程度的不同。

1. 肩袖损伤是指肩袖（肩关节周围的四个肌腱）的受伤，可以是轻微的拉伤或肌腱炎症，也可以是肌腱部分破裂。而肩袖撕裂是指肩袖的严重损伤，肌腱完全或部分撕裂，可能需要手术修复。

2. 肩袖损伤通常是由于长期重复使用造成的，比如过度使用肩关节或不正确的姿势。肩袖撕裂则往往是由于急剧的外力作用，如扭伤、摔倒或举重等造成的。

3. 肩袖损伤的症状一般是肩部疼痛、僵硬、肌肉无力等，可以通过物理治疗和休息来缓解。肩袖撕裂的症状更为严重，可能出现剧烈疼痛、肩关节功能障碍、无法抬举重物等。

4. 诊断肩袖损伤通常通过身体检查、病史询问和影像学检查（如X射线或MRI）来确认。而肩袖撕裂的诊断则需要进一步的详细影像学检查，如MRI或超声波检查。

需要注意的是，肩袖损伤和肩袖撕裂的治疗方法和预后也会有所不同。肩袖损伤可以通过保守治疗，如物理治疗、抗炎药物和休息来缓解症状。而肩袖撕裂可能需要手术修复，恢复期较长。在康复期间，患者需要遵循医生的建议进行康复训练，以恢复肩关节功能。