高热惊厥和寒战的主要区别是前者是由高热引起的癫痫样发作，而后者是由寒冷刺激引起的颤抖反应。

1. 引起原因：高热惊厥通常是由高热引起的，而寒战是由寒冷刺激引起的。

2. 症状表现：高热惊厥的典型症状是突然出现的抽搐或抽搐样动作，伴有发热；而寒战则表现为剧烈的颤抖反应，伴有寒冷感。

3. 年龄分布：高热惊厥通常发生在3个月至5岁的儿童中，尤其是1-2岁的幼儿；而寒战没有特定的年龄限制，可以发生在任何年龄段。

4. 病程和持续时间：高热惊厥通常持续数分钟到数十分钟不等，一般在热退后会自行缓解；而寒战通常持续时间较短，一般几分钟内即可停止。

5. 伴随症状：高热惊厥往往伴随有高热、意识障碍以及呼吸、循环等症状；而寒战则主要表现为寒冷感、震颤和牙齿打颤等。

6. 预后：高热惊厥大多数情况下是良性的，不会导致长期神经损害，但需要及时治疗；而寒战通常是暂时的反应，一旦暴露在寒冷环境下停止之后会自行缓解。

7. 预防措施：高热惊厥的预防主要是控制体温，及时退热；而寒战的预防则是避免长时间暴露在寒冷环境中。

需要注意的是，高热惊厥和寒战虽然在症状表现和引起原因上有区别，但在某些情况下，两者可能同时存在，例如高热时出现寒战的情况。因此，在具体的临床评估和诊断过程中，医生需要综合考虑患者的病史、症状以及其他相关因素来做出准确的诊断和治疗。