椎间盘突出和增生的主要区别在于病变部位和病理改变的特点。

1. 椎间盘突出：椎间盘突出是指椎间盘的髓核突出超过正常位置，压迫神经根或脊髓。其特点包括：

病变部位：主要发生在椎间盘的髓核部分，即位于椎体之间的软骨垫。

病理改变：突出的椎间盘会压迫周围的神经根或脊髓，引起疼痛、麻木、肌肉无力等症状。

常见症状：常见的症状包括下肢疼痛、放射痛、麻木或刺痛感。

2. 椎间盘增生：椎间盘增生是指椎间盘周围的骨质增生，形成骨刺或骨棘，导致神经根受压。其特点包括：

病变部位：主要发生在椎间盘周围的椎体骨质，即椎体之间的关节面。

病理改变：椎间盘周围的骨质增生会压迫神经根，引起疼痛、麻木、肌肉无力等症状。

常见症状：常见的症状包括颈部或腰部疼痛、僵硬感、放射痛等。

需要注意的是，椎间盘突出和增生都是常见的脊柱疾病，但病变的部位和病理改变的特点不同。正确的诊断和治疗需要通过医生的专业评估和检查。在治疗上，椎间盘突出常常采用保守治疗和手术治疗，而椎间盘增生可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗来缓解症状。