普通CT和增强CT的主要区别在于使用的对比剂和扫描方式不同。

1. 对比剂：普通CT不使用对比剂，而增强CT在扫描前注射对比剂到患者体内。对比剂能够提高图像对血管和组织的显示能力，增强CT可以更准确地检测肿瘤、炎症等病变。

2. 扫描方式：普通CT使用X射线通过身体进行扫描，而增强CT在注射对比剂后进行扫描。增强CT扫描时，对比剂会在血液中循环，进入到器官和组织中，从而提供更详细的图像信息。

3. 医学适应症：普通CT适用于一般的组织和器官检查，而增强CT在检测血管病变、肿瘤、感染等方面更具优势。

4. 辐射暴露：增强CT需要注射对比剂，可能会对肾脏功能有一定影响，同时增加了辐射暴露的风险。普通CT由于不使用对比剂，辐射暴露相对较低。

需要注意的是，选择普通CT还是增强CT应根据具体情况而定，医生会根据患者的病情和需要进行合理的选择，并权衡潜在的风险和收益。在使用对比剂时，需要提前了解患者的过敏史和肾功能情况，以避免可能的不良反应。同时，尽量减少CT检查的频率和辐射剂量，保护患者的健康。