眼睛弱视和近视的主要区别在于前者是一种视觉发育障碍，而后者是一种屈光不正的情况。

1. 弱视是指由于视觉系统在关键发育期发生问题，导致眼睛无法正常发挥视觉功能。而近视是指眼球过长或者角膜过曲导致远视力模糊，近处视力正常。

2. 弱视通常是由于早期发生的眼睛问题，如斜视、屈光不正或者眼睛疾病引起的。而近视则是由于眼睛的屈光系统异常引起的。

3. 弱视在早期可能并不容易察觉，因为患者的视力问题可能被另一只眼睛的正常视力所掩盖。而近视则容易被察觉，因为近处物体模糊。

4. 弱视的治疗需要通过视觉训练和其他矫正措施来促进眼睛的正常发育。而近视的治疗通常包括佩戴眼镜、隐形眼镜或者进行视力矫正手术。

5. 弱视的治疗最好在儿童早期进行，因为在关键发育期进行治疗可以更好地促进视觉系统的发展。而近视的治疗可以在任何年龄进行，但早期治疗可以减缓近视的进展。

需要注意的是，弱视和近视是两种不同的视觉问题，但两者也可以同时存在。因此，在检查和治疗视力问题时，需要综合考虑患者可能同时患有弱视和近视的情况。同时，定期进行眼睛检查和及早发现问题也是非常重要的。