腹股沟直疝通常表现为腹股沟区域肿块、疼痛和不适等症状，详情如下：

1. 腹股沟区域肿块：患者在腹股沟区域可以触及到一个突出的肿块，大小可变。这是由于腹腔内的脏器（如肠道、脂肪组织等）通过腹股沟区域的腹股沟环和腹股沟管突出而形成的。肿块在咳嗽、用力或站立时可能会增大，而在平躺时则可能减小或消失。

2. 疼痛和不适：患者可能会感到腹股沟区域或腹部的疼痛、不适或压迫感。这是由于腹股沟直疝引起的脏器突出压迫周围组织和神经引起的。疼痛可能会加重或加剧，尤其是在咳嗽、用力或长时间站立后。

3. 可触知肿块的消失和复现：患者可能会发现自己可以通过轻压或按摩腹股沟区域使肿块暂时消失，但在咳嗽、用力或长时间站立后又会重新出现。这是因为腹股沟直疝引起的肿块可以在腹腔内脏器的压力变化下出现和消失。

这些症状的出现是由于腹股沟直疝导致腹腔内脏器（如肠道、脂肪组织等）通过腹股沟区域的腹股沟环和腹股沟管突出而引起的。这些突出的脏器压迫周围的组织和神经，引起疼痛、不适和压迫感。肿块的出现和消失则是由于腹腔内压力的变化，当压力增加时，肿块会突出，而当压力减小时，肿块会收缩或消失。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如恶心、呕吐、排尿困难等。这些症状可能是由于腹股沟直疝导致的脏器压迫或影响到周围器官和结构所致。如果出现这些症状，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。