急性子宫内膜炎通常表现为下腹疼痛、不规则阴道出血和发热等症状，详情如下：

1. 下腹疼痛：急性子宫内膜炎患者常常出现下腹部持续性或间歇性的疼痛。这种疼痛可以是轻度的隐痛，也可以是剧烈的绞痛。疼痛的原因是由于子宫内膜炎引起的子宫和附件组织的炎症，导致盆腔器官组织的充血和水肿，刺激周围神经末梢，引起疼痛感。

2. 不规则阴道出血：急性子宫内膜炎患者可能会出现不规则阴道出血，表现为经期前或经期后出血，或者是非经期的阴道出血。这是由于子宫内膜炎引起子宫内膜的炎症，导致子宫内膜血管扩张和出血。

3. 发热：急性子宫内膜炎患者常伴有发热，体温通常在38℃以上。发热是机体对感染的一种防御反应，它通过提高体温来增强免疫功能，抑制病原体的生长和繁殖。在急性子宫内膜炎中，发热是由于细菌感染引起的炎症反应导致的。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如：

性交疼痛：由于盆腔器官的炎症和充血，性交时可能引起疼痛。

尿频尿急：炎症刺激尿道和膀胱，导致尿频尿急的症状出现。

异味阴道分泌物：由于炎症引起的阴道分泌物改变，可能出现异味、颜色异常的分泌物。

月经不规律：子宫内膜炎可以影响月经周期和月经量，导致月经不规律或者增多。

阴道瘙痒和灼热感：由于炎症的刺激，阴道和外阴可能出现瘙痒和灼热感。

需要注意的是，急性子宫内膜炎的临床表现可能因个体差异而有所不同，且严重程度也会有所区别。如果出现上述症状，建议及时就医并接受专业诊断和治疗。