左心室肥大通常表现为呼吸困难、心悸和胸痛等症状，详情如下：

1. 呼吸困难：左心室肥大导致左心室腔变小，心肌收缩力增强，使得左心室排血量增加。这会引起肺淤血，导致肺泡内液体积聚，进而导致呼吸困难。此外，左心室肥大还会导致肺动脉压力增高，使肺循环阻力增加，进一步加重呼吸困难的程度。

2. 心悸：左心室肥大时，心肌增厚，心腔变小，心室收缩力增强。这会导致心脏每次收缩时排出的血液量增多，使心脏负荷增加。心脏负荷增加会引起心脏的过度兴奋，产生心悸感。此外，心脏肥大也可能导致心律失常，进一步加重心悸的症状。

3. 胸痛：左心室肥大时，心脏负荷增加，心肌供血不足，导致心肌缺血。这会引起胸痛，表现为压迫性、牵拉性或胸闷感，并可能向左肩、背部甚至左上肢放射。胸痛也可能是由于左心室肥大导致的冠状动脉供血不足引起的心绞痛。

除以上相对常见的症状外，左心室肥大还可能引起其他症状，例如：

晕厥或眩晕：由于左心室肥大导致心输出量增加，引起动脉血压下降，血流供应不足，造成脑缺血，从而导致晕厥或眩晕。

水肿：左心室肥大导致心脏负荷增加，心脏泵血能力下降，血液回流受阻，引起体液滞留，导致水肿，通常表现为脚踝、腿部或腹部水肿。

心律失常：左心室肥大可能导致心电传导异常，增加心律失常的发生率，如心房颤动、室性心动过速等。

总之，左心室肥大的心电图表现主要体现为呼吸困难、心悸和胸痛等症状，这些症状的产生是由于心脏负荷增加、心肌供血不足以及肺淤血等因素所致。除了上述常见症状外，还可能出现晕厥、水肿和心律失常等其他症状。