颅咽管瘤通常表现为头痛、视力障碍和内分泌紊乱等症状，详情如下：

1. 头痛：颅咽管瘤患者常常出现头痛，通常是一种慢性、进行性加重的头痛。这是因为颅咽管瘤位于颅底部位，压迫周围组织和神经结构，导致颅内压增高，刺激颅底脑膜和血管，引起头痛的产生。

2. 视力障碍：颅咽管瘤患者常常出现视力障碍，包括视力模糊、视野缺损、眼球突出等。颅咽管瘤位于颅底部位，与视神经和视交叉等结构相邻，压迫这些结构会导致视神经功能受损，进而引起视力障碍的出现。

3. 内分泌紊乱：颅咽管瘤患者常常出现内分泌紊乱的症状，如性早熟、月经失调、乳房增大等。这是因为颅咽管瘤位于颅底部位，与垂体和松果体等内分泌腺体相邻，压迫这些腺体会干扰其正常的激素分泌功能，导致内分泌紊乱的症状出现。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如面部麻木、听力损失、味觉障碍等。这些症状的出现是由于颅咽管瘤压迫周围神经和血管结构，导致其功能受损或受到刺激而引起的。值得注意的是，颅咽管瘤的症状表现因瘤体的大小、位置以及对周围组织的侵犯程度而有所不同，因此具体症状可能因个体差异而有所差异。