维生素D缺乏性佝偻病通常表现为骨骼改变等症状，详情如下：

1. 骨骼畸形：维生素D缺乏导致钙和磷的吸收减少，影响骨骼的正常发育和硬化。常见的骨骼畸形包括X型腿（即膝关节间距较大，两腿呈外弯形状）、O型腿（即膝关节间距较小，两腿呈内弯形状）以及鸡胸（即胸骨突出，胸前凹陷）等。这些畸形主要是由于成长期骨骼软弱易弯曲所致。

2. 骨质疏松：维生素D缺乏会导致骨骼中的钙流失，进而使骨密度降低，易发生骨折。骨质疏松表现为骨骼脆弱、易碎，常见的骨折部位包括手腕、髋部和脊椎。骨质疏松也会导致身高减小和脊柱弯曲，严重时可能出现驼背（即脊柱前屈）。

3. 肌肉无力：维生素D缺乏会影响肌肉的收缩和力量，导致肌肉无力。患者可能会感到乏力、疲劳，并且活动能力下降。肌肉无力还会影响到正常的行走和站立，使患者的步态不稳定。

这些症状的出现是由于维生素D在骨骼和肌肉发育中的重要作用受到干扰。维生素D是促进钙和磷的吸收和利用的关键物质，它有助于维持骨骼的正常生长和硬化，以及肌肉的正常收缩和力量。维生素D缺乏会导致钙和磷的吸收减少，使骨骼变得软弱易弯曲，同时肌肉的收缩和力量也受到影响，从而出现骨骼畸形、骨质疏松和肌肉无力等症状。

除以上相对常见的症状外，还可能出现其他症状，比如：

1. 步态异常：维生素D缺乏会导致肌肉无力和骨骼畸形，从而影响到患者的正常行走和站立姿势，出现步态异常，比如脚外翻或者脚内翻。

2. 增加感染风险：维生素D缺乏会降低免疫系统的功能，使患者更容易感染。

3. 情绪不稳定：维生素D缺乏还可能影响神经系统的功能，导致患者情绪不稳定，出现焦虑、抑郁等症状。

需要注意的是，维生素D缺乏性佝偻病的症状表现可以因个体差异而有所不同，且症状的严重程度也会因病情轻重而有所差异。因此，在出现上述症状时，建议及时就医进行确诊和治疗。