骨筋膜室综合症最早期的症状通常会出现疼痛、压痛和肿胀等症状，详情如下：

1. 疼痛：患者可能会感到局部疼痛，尤其是在活动或运动时。这种疼痛通常开始于运动或活动后，随着病情的恶化，可能会进一步加重。疼痛可能会渐渐扩散到周围组织，如肌肉和关节。疼痛的出现是由于骨筋膜室内的压力增加，导致神经受压和炎症反应。

2. 压痛：当患者在受压区域施加压力时，会感到明显的疼痛。这种疼痛通常是局部的，主要集中在骨筋膜室的区域。压痛的出现是由于炎症反应引起的组织肿胀和神经受压。

3. 肿胀：患者可能会观察到受累区域的肿胀。这是由于炎症反应引起的局部组织水肿。肿胀可能会导致皮肤变得紧张和充血，并且可能会出现红斑或其他皮肤异常。

除了上述相对常见的症状外，骨筋膜室综合症还可能导致其他症状，包括但不限于：

运动功能障碍：由于疼痛和肿胀的存在，患者可能会出现运动功能障碍，如关节活动范围减少或肌肉力量下降。

神经症状：如果神经受压严重，患者可能会出现感觉异常、麻木或刺痛等神经症状。

运动损伤：由于疼痛和功能障碍，患者在运动时可能会发生意外的运动损伤，如扭伤或肌肉拉伤。

需要注意的是，骨筋膜室综合症的症状可能会因个体差异而有所不同，因此确诊需要结合医生的专业诊断。如果出现上述症状，建议及早就医以获得准确的诊断和治疗。