多囊肾破了通常会出现腹痛、血尿和肾功能下降等症状，详情如下：

1. 腹痛：多囊肾破裂后，囊肿内的液体会泄漏到肾周围组织，引起炎症反应和刺激，导致腹痛。腹痛的程度和位置可以因破裂的囊肿大小和位置而有所不同，轻微的破裂可能只引起轻度不适，而严重的破裂则可能导致剧烈的腹痛。

2. 血尿：多囊肾破裂后，囊肿内的液体中的红细胞可能会进入尿液中，导致血尿。血尿可能呈现为粉红色、红色或暗红色尿液，其颜色和量取决于破裂的囊肿大小和出血量。

3. 肾功能下降：多囊肾破裂后，囊肿内的液体泄漏到肾周围组织，可能引起炎症反应和损伤肾脏组织，导致肾功能下降。肾功能下降可能表现为尿量减少、尿液浓缩度降低、血肌酐升高等。

除了上述相对常见的症状外，多囊肾破裂还可能导致以下症状：

腹部肿块：囊肿破裂后，可能会在腹部形成可触及的肿块，这是因为泄漏的液体在腹腔内积聚形成的。

发热：多囊肾破裂后，可能引起炎症反应，导致体温升高。

恶心、呕吐：严重的多囊肾破裂可能刺激胃肠道，导致恶心和呕吐的症状。

需要注意的是，多囊肾破裂的症状可以因破裂的囊肿大小、数量和位置而有所不同，且症状的严重程度也可能因个体差异而有所不同。因此，在出现类似症状时，及时就医进行综合评估和诊断非常重要。