肝硬化腹水通常会出现腹胀、腹部水肿和腹痛等症状，详情如下：

1. 腹胀：腹水积聚在腹腔中，导致腹部膨胀感。腹胀可能会逐渐加重，使患者感到不适和沉重。腹部膨胀还可能会导致食欲不振和消化不良。

2. 腹部水肿：腹水积聚引起的腹部水肿是肝硬化腹水的主要表现之一。患者腹部明显膨胀，可以通过触摸感觉到液体的存在。腹水积聚还可能导致下肢水肿和腿部水肿。

3. 腹痛：腹水积聚增加了腹腔内的压力，引起腹痛。腹痛可能是持续性的、隐痛或钝痛，也可能会在活动或进食后加重。腹痛的程度和位置因人而异，有的患者可能还会伴随其他症状，如恶心和呕吐。

这些症状的出现是因为肝硬化引起的肝功能受损，从而导致血液循环障碍和肝脏功能障碍。具体原因如下：

1. 腹胀：肝硬化导致肝脏功能减退，血液循环受阻，血液无法顺利通过肝脏，从而引起血液回流不畅。腹水是血液组分的漏出，积聚在腹腔中，导致腹胀的症状。

2. 腹部水肿：肝硬化引起的肝脏功能减退使得血液中的蛋白质合成减少，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，从而形成水肿。腹水积聚在腹腔中，引起腹部水肿。

3. 腹痛：腹水积聚增加了腹腔内的压力，刺激腹腔内脏器和腹膜，导致腹痛的感觉。腹痛可能还与肝硬化引起的肝脏炎症和疤痕组织形成有关。

除了上述相对常见的症状，肝硬化腹水还可能伴随其他症状，如食欲减退、体重下降、乏力、黄疸、瘙痒、肝掌、蜘蛛痣等。这些症状是由于肝硬化引起的肝功能减退和血液循环障碍所致。