包茎一般是由先天性结构异常、过紧的包皮或包皮炎等原因引起的，可采用保守观察、药物治疗或手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守观察：对于1岁半的宝宝，如果包茎不伴有明显症状，如尿道口狭窄、包皮炎等，可以选择保守观察。这意味着定期检查包茎情况，观察是否有进一步恶化的迹象。如果宝宝的包茎没有明显影响到排尿功能或引起其他不适，可以选择观察一段时间，等待宝宝生长发育以及免疫力的增强，看是否能自然缓解。

2. 药物治疗：对于一些轻度的包皮炎症，可以尝试使用局部抗炎药物或抗生素药膏进行治疗。这些药物可以帮助缓解包皮炎症状，减轻炎症反应，促进愈合。但是需要注意的是，使用药物治疗应该在医生的指导下进行，根据宝宝的具体情况和药物的适应症来确定使用方法和剂量。

3. 手术治疗：如果宝宝的包茎严重影响了排尿功能，或者伴有反复发作的包皮炎，可能需要考虑手术治疗。手术治疗主要有环切术和包皮环切术两种方式。环切术是将包皮环切下来，保留一部分包皮；包皮环切术则是将整个包皮切除。手术治疗可以彻底解决包茎问题，但需要在医生的指导下进行，并注意手术后的护理和恢复。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如激光治疗。激光治疗可以通过光能烧灼包皮组织，达到切除包茎的效果。激光治疗一般适用于包茎程度较轻的宝宝，对于严重的包茎可能效果不明显。在选择治疗方式时，应当根据宝宝的具体情况和医生的建议进行决策。