脸上长痘火大一般是由内分泌失调、油脂分泌过多等原因引起的，可采用药物治疗、保持良好的生活习惯和饮食习惯、使用外用药物等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于严重痘痘问题，需要进行内调治疗的情况。可以使用含有维生素A酸、抗生素或口服避孕药等药物来治疗。维生素A酸可以调节皮脂分泌，抗生素可以抑制细菌繁殖，口服避孕药可以平衡荷尔蒙水平。但是在使用药物治疗时需要在医生的指导下进行，避免产生副作用。

2. 保持良好的生活习惯和饮食习惯：适用于轻度痘痘问题，需要改善生活方式的情况。保持良好的睡眠质量，避免熬夜；保持充足的水分摄入，促进身体排毒；避免暴饮暴食，减少油脂和甜食的摄入；多吃富含维生素C和纤维的水果和蔬菜，增强免疫力。这些习惯的养成可以改善皮肤状态，减少痘痘的发生。

3. 外用药物治疗：适用于轻度至中度痘痘问题，需要针对痘痘局部进行处理的情况。可以使用含有水杨酸、苯酚酸或过氧化苯甲酰等成分的外用药物，来消炎、祛除痘痘。这些外用药物可以直接作用于痘痘部位，起到消炎杀菌的作用。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如光疗、化学剥脱等。光疗可以利用特定波长的光线杀灭细菌，减少痘痘的发生；化学剥脱可以通过使用化学药品去除表皮层，促进新陈代谢，改善皮肤质量。这些治疗方式适用于特殊情况下，需要在专业医生的指导下进行。