长期咳痰咳不出来一般可采用药物治疗、物理疗法和中医中药等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于痰液黏稠、难以排出的情况。常用的药物包括祛痰药、黏液溶解剂和咳嗽抑制剂等。祛痰药能够促进痰液的分泌和排出，黏液溶解剂可以改善痰液的黏稠度，咳嗽抑制剂则能减轻咳嗽刺激。这些药物可以根据咳嗽症状和痰液特点进行选择和使用。

2. 物理疗法：适用于痰液黏稠而又难以咳出的情况。常用的物理疗法包括呼吸康复训练、胸部按摩和体位引流等。呼吸康复训练可以增强呼吸肌肉力量，促进痰液的咳出；胸部按摩可以通过刺激胸部肌肉和淋巴系统，促进痰液的排出；体位引流则是通过改变身体的姿势，利用重力帮助痰液排出。

3. 中医中药：适用于痰湿阻滞、气滞血瘀等情况。常用的中医中药包括化痰止咳、理气化痰和活血化瘀等药物。这些药物可以通过调理体内湿气、气血运行等方面，改善痰湿和气滞症状，进而促进痰液的排出。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如物理吸痰、雾化吸入等。物理吸痰适用于咳痰咳不出的严重情况，通过器械吸取痰液，帮助清除呼吸道。雾化吸入适用于痰液黏稠、难以排出的情况，通过将药物转化为微小颗粒，直接吸入呼吸道，以达到改善痰液性质和促进排出的目的。这些治疗方式应根据具体情况和医生建议来选择和使用。