孕期脸上痤疮严重一般是由激素水平变化、皮脂分泌增加等原因引起的，可采用药物治疗、外用药物和注意生活习惯等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：在孕期脸上痤疮严重的情况下，可以考虑使用一些口服药物来控制痤疮的症状。这些药物通常是由医生开具处方的，如抗生素、激素等，具体用药剂量需遵循医生的指导。药物治疗适用于孕期痤疮症状较重，其他方式治疗效果不明显的情况。

2. 外用药物：在孕期脸上痤疮严重的情况下，外用药物是常用的治疗方式之一。一些外用药物如含有苯丙酸类、水杨酸类、过氧化苯甲酰等成分的药膏或洗面奶，能够通过调节皮肤的油脂分泌、减少痤疮病原菌的繁殖来改善痤疮症状。外用药物适用于孕期痤疮症状较轻，不适合使用口服药物的情况。

3. 注意生活习惯：在孕期脸上痤疮严重的情况下，注意生活习惯也是一种重要的治疗方式。保持面部清洁，使用温和的洗面奶，避免揉搓面部，不挤压痤疮，避免暴晒和皮肤刺激等，有助于减轻痤疮症状。注意生活习惯适用于孕期痤疮症状较轻，不适合使用药物治疗的情况。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如光疗、中医疗法等，适用于孕期痤疮症状较重，尤其是对于那些不能使用药物治疗的孕妇来说，可以咨询医生选择适合的治疗方式。