大的粉瘤可以保守治疗，但要根据具体情况来决定。

大的粉瘤是否可以保守治疗需要根据患者的具体情况来决定。保守治疗通常指的是不进行手术或其他侵入性治疗的方法，而是通过观察、药物治疗或其他非侵入性手段来控制病情。

对于大的粉瘤，保守治疗可能不适用于所有患者。一些因素需要考虑，例如粉瘤的位置、病情的严重程度、症状的出现以及患者的整体健康状况。如果粉瘤位于敏感区域，如面部、颈部或关节附近，或者病情已经非常严重，可能需要采取其他更积极的治疗方法，如手术切除。

对于一些患者来说，大的粉瘤可以通过保守治疗来控制。这可能包括定期观察和检查病情的变化，以及使用药物治疗来减轻症状或控制粉瘤的生长。在这种情况下，保守治疗可以避免手术的风险和并发症，并提供一种相对简单和无创的治疗选择。

需要注意的是，大的粉瘤是否适合保守治疗应由医生根据患者的具体情况来决定。患者应与医生进行详细的讨论，了解治疗的风险和益处，并共同制定最适合自己的治疗计划。此外，定期的随访和检查也是保守治疗的重要组成部分，以确保病情得到有效控制。