体寒冬天手脚冰凉一般是由体质较寒、气血循环不畅等原因引起的，可采用保暖、运动、中医调理等方式进行治疗，详情如下：

1. 保暖：在冬天手脚冰凉的情况下，保暖是最基本的治疗方式之一。可以选择穿厚实的衣物、戴手套和袜子等来防止寒冷空气对手脚的直接刺激。特别是在户外活动时，要注意保护手脚避免受寒。

2. 运动：适当的运动可以促进血液循环，从而改善手脚冰凉的症状。有氧运动如散步、慢跑、游泳等可以增加身体的热量产生和血液循环，提高体温，减轻手脚冰凉的感觉。但要注意不要在寒冷的环境中进行剧烈运动，以免适得其反。

3. 中医调理：中医认为手脚冰凉是气血循环不畅的表现，可以通过中医调理来改善。例如，可以按摩足三里穴位来促进气血流通；适量服用温补药物，如生姜、桂圆等，以温补身体，改善手脚冰凉的症状。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如针灸、艾灸等，适用于手脚冰凉与体虚有关的情况。此外，还可以尝试中药调理，如服用补气血、温阳的中药方剂，但应在专业医生的指导下进行。