关节里面有积液一般是由某些疾病或损伤等原因引起的，可采用药物治疗、物理疗法和手术等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：在关节积液的治疗中，最常用的药物是非甾体抗炎药和类固醇药物。非甾体抗炎药可以减轻关节疼痛、消炎和减少关节积液的产生，适用于关节炎、滑膜炎等炎症性疾病引起的积液。类固醇药物具有强效的抗炎和抑制免疫反应的作用，适用于严重的关节积液或其他药物无效的情况。

2. 物理疗法：物理疗法包括热敷、冷敷、理疗和按摩等。热敷可以促进血液循环，缓解关节疼痛和肌肉紧张，适用于关节积液引起的疼痛和肌肉僵硬。冷敷可以减轻关节炎引起的炎症反应，适用于急性关节积液。理疗和按摩可以缓解关节痛和肌肉紧张，提高关节功能，适用于关节积液引起的功能障碍。

3. 手术治疗：手术治疗一般是在药物和物理疗法无效的情况下考虑。常见的手术方式包括关节穿刺引流和关节镜手术。关节穿刺引流通过将针管插入关节腔，将积液抽出来，适用于大量积液或积液导致的剧痛。关节镜手术通过小切口插入关节镜，清除积液同时修复关节内部损伤，适用于关节内有其他病变或损伤的情况。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如光疗、穴位注射等。光疗利用特定波长的光线照射关节，促进组织修复和炎症消退，适用于某些特定类型的关节炎。穴位注射通过在特定穴位注入药物，起到消炎和镇痛的作用，适用于关节积液引起的疼痛和炎症反应。具体的治疗方式需要根据患者的病情和医生的建议来决定。