支原体一直不转阴一般可采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：药物治疗是最常用的支原体不转阴的治疗方法之一。常用的药物包括抗生素、抗病毒药物等。适用于支原体感染引起的疾病，如支气管炎、肺炎等。在选择药物时，应根据患者具体情况和病原体的耐药性进行选择。

2. 物理治疗：物理治疗是通过物理手段来改善机体的免疫功能，从而促进支原体的转阴。常见的物理治疗方式包括红外线照射、超声波治疗等。适用于慢性支气管炎等支原体感染引起的疾病，可有效减轻症状和促进病情好转。

3. 手术治疗：手术治疗适用于支原体感染引起的严重疾病，如肺脓肿、支气管扩张等。手术可去除病灶、清除病原体，帮助支原体转阴。手术治疗一般是在药物治疗无效或无法接受药物治疗的情况下考虑。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如免疫调节治疗，适用于免疫功能低下的患者；中药治疗，适用于对药物过敏或不耐受的患者等。在选择治疗方式时，应根据患者的具体情况和病情进行综合考虑，同时遵循医生的建议进行治疗。