小孩牙齿有黑洞一般是由蛀牙、牙齿损伤等原因引起的，可采用牙齿补填、牙齿修复、牙齿拔除等方式进行治疗，详情如下：

1. 牙齿补填：当小孩的牙齿出现小面积的黑洞时，可以选择牙齿补填的方式进行治疗。牙医会使用牙齿填充材料将黑洞处填补，以恢复牙齿的完整性。这种治疗方式适用于黑洞较小且周围牙齿结构较好的情况。

2. 牙齿修复：当小孩的牙齿黑洞较大或牙齿结构受损时，可以选择牙齿修复的方式进行治疗。修复的方法包括牙齿烤瓷、牙齿贴面等，旨在修复牙齿的外观和功能。这种治疗方式适用于黑洞较大或牙齿结构严重受损的情况。

3. 牙齿拔除：当小孩的牙齿黑洞严重影响其他牙齿的健康或无法进行其他治疗时，可能需要选择牙齿拔除的方式进行治疗。牙医会根据具体情况决定是否需要拔除黑洞较严重的牙齿，并在适当的时机进行拔牙手术。这种治疗方式适用于黑洞严重、无法修复或影响其他牙齿的情况。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如根管治疗。根管治疗适用于牙髓和根部受到严重感染的情况，旨在清除感染并保留牙齿。具体的治疗方式需要根据孩子的牙齿情况以及牙医的建议来确定。