混合痔伴血栓一般是由痔核充血、炎症等原因引起的，可采用保守治疗方式进行治疗，最常用的几种方法包括药物治疗、热敷和手动治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于轻度症状或早期患者。常用药物包括口服非甾体抗炎药、肛门局部药物和口服纤维素等。口服非甾体抗炎药可以减轻炎症反应和疼痛感，肛门局部药物如局部麻醉药或激素类药物可以缓解局部症状，口服纤维素则可增加粪便的体积和软度，减少排便时对痔核的刺激。

2. 热敷：适用于局部疼痛较明显的患者。热敷可以促进局部血液循环，减轻炎症和肿胀，缓解疼痛症状。常见的热敷方法包括热水浴、热敷垫或热毛巾等，每次持续15-20分钟，每天多次使用。

3. 手动治疗：适用于血栓较大或痔核坚硬的患者。手动治疗是通过医生手指插入肛门，将痔核内的血栓挤压出来，缓解血栓引起的疼痛和不适。手动治疗需要由专业医生进行，操作时需要注意卫生和技巧，避免伤害患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如手术治疗。手术治疗适用于症状严重、药物和保守治疗无效的患者，可以通过切除痔核或痔核周围组织来解决问题。手术治疗一般由专业医生进行，需要根据患者的具体情况来决定是否采取此种方式。