牙齿后面长了个小牙齿一般是由牙胚残留、牙齿错位等原因引起的，可采用手术摘除、正畸矫正、保留观察等方式进行治疗，详情如下：

1. 手术摘除：当小牙齿对正常牙齿排列和咀嚼功能造成明显影响时，需要通过手术摘除来解决。例如，当小牙齿影响邻近牙齿的生长发育，或者导致咀嚼困难、口腔不舒适等情况时，手术摘除是常用的治疗方式。

2. 正畸矫正：如果小牙齿导致牙齿错位或者牙齿间隙过大等问题，可以选择正畸矫正来调整牙齿位置。正畸矫正通过牙套、牙托等器械，逐渐将小牙齿移动到正确的位置，使其与周围牙齿协调排列。正畸矫正适用于小牙齿对口腔功能没有明显影响的情况。

3. 保留观察：对于部分无症状的小牙齿，且不影响周围牙齿排列和咀嚼功能的情况下，可以选择保留观察。通过定期口腔检查和X光检查，密切观察小牙齿的发育情况和对周围牙齿的影响程度。如果保持稳定，不产生任何问题，可以选择保留而不进行治疗。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如正颌外科手术。正颌外科手术适用于牙齿后面小牙齿引起的严重咀嚼功能障碍、颌面部畸形等情况，通过手术调整颌骨和牙齿的位置来解决问题。具体的治疗方式需要根据患者的具体情况和牙齿后小牙齿的影响程度来决定。因此，在面临这种情况时，最好咨询牙医进行专业评估和治疗建议。