心肌梗塞做CT能够初步发现梗塞的迹象，但不能完全确定诊断。

CT扫描可以提供心脏和冠状动脉的影像，通过观察冠状动脉的狭窄和阻塞情况，可以初步发现心肌梗塞的迹象。CT扫描能够显示出梗塞区域周围的心肌缺血情况，以及有无心肌壁运动异常等指标，这些都可以作为心肌梗塞的参考依据。

CT扫描并不能完全确定心肌梗塞的诊断。诊断心肌梗塞还需要结合临床症状、心电图、心肌酶等综合判断。此外，CT扫描对于小范围的心肌梗塞可能无法准确发现，因为小范围的梗塞可能不会引起明显的冠状动脉狭窄。因此，在怀疑心肌梗塞的情况下，可能需要进行其他进一步的检查以确诊。

需要注意的是，CT扫描是一种无创的检查方法，对于某些患者来说可能更加安全和方便。但是，由于CT扫描使用了有放射线的X射线，因此对于孕妇和儿童等特殊人群应慎重考虑。此外，CT扫描还有一定的局限性，不能取代其他更具准确性和敏感性的检查方法，如心肌核磁共振（MRI）或冠状动脉造影等。因此，在进行心肌梗塞的诊断时，应根据具体情况综合使用多种检查手段，以提高诊断的准确性。