蛀牙小洞需要根据具体情况来决定是否需要补。

蛀牙小洞是否需要补牙需要根据多个因素来判断。首先，蛀牙小洞的大小是一个重要的考虑因素。如果小洞只是表面的一层牙釉质受损，而没有进一步侵蚀，可能可以通过改善口腔卫生习惯来修复，而不需要专业的补牙治疗。但是如果小洞已经进一步扩大，侵蚀了牙髓或牙本质，可能需要进行补牙治疗，以防止感染或进一步损害牙齿。

其次，蛀牙小洞的位置也是需要考虑的因素。如果小洞位于后牙的咀嚼面，经常接受咀嚼力的牙齿，那么补牙是必要的，以保护牙齿的结构和功能。但如果小洞位于不经常使用的牙齿或难以清洁的位置，那么补牙可能不是必要的。

另外，患者的口腔卫生状况也需要考虑。如果患者能够保持良好的口腔卫生，并且定期进行牙齿清洁和检查，那么小洞可能可以通过预防措施来修复，而不需要补牙。但如果患者口腔卫生状况欠佳，存在其他牙齿问题，那么可能需要进行补牙治疗，以防止蛀牙继续扩大和引发其他并发症。

需要注意的是，以上只是一般情况下的建议，具体是否需要补牙还需要咨询牙医进行评估和诊断。牙医会根据患者的口腔状况、牙齿的损害程度和患者的需求来制定最合适的治疗方案。及时就诊并遵循牙医的建议是保护口腔健康的关键。