脊柱炎是否需要手术取决于病情的严重程度和个体化的治疗方案，不能一概而论。

脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和关节，导致疼痛、僵硬和功能障碍。对于轻度或中度的脊柱炎，非手术治疗通常可以缓解症状，如药物治疗、物理疗法和康复训练等。但是对于严重的脊柱炎，手术可能是必要的选项。

手术的目的通常是减轻疼痛、改善功能和纠正脊柱的异常姿势。手术方法包括脊柱关节融合术、椎体间融合术和人工椎间盘置换术等。但手术并非适用于所有脊柱炎患者，医生会根据患者的具体情况，包括病情的严重程度、病变部位和患者的整体健康状况来评估手术的必要性。

此外，手术风险也需要考虑。手术可能带来并发症，如感染、出血和神经损伤等。因此，在决定是否进行手术时，医生会综合考虑病情、手术风险和患者的期望来做出决策。

需要注意的是，脊柱炎的治疗是个体化的，每个患者的情况不同，应该根据医生的建议和专业评估来决定是否需要手术治疗。同时，非手术治疗如药物、物理疗法和康复训练等也可以在一些情况下有效缓解症状和改善生活质量。