瘤突变负荷的高低并无绝对好坏之分。
瘤突变负荷高低的评估应综合考虑多个因素。高瘤突变负荷可能意味着肿瘤细胞基因组中存在大量突变,这可能导致肿瘤细胞更容易被免疫系统识别并攻击,从而对免疫治疗更敏感。此外,高瘤突变负荷还可能与增加肿瘤细胞的易变性和进化能力相关,从而使肿瘤对某些治疗策略具有更高的抵抗性。相反,低瘤突变负荷可能意味着肿瘤细胞基因组中的突变较少,从而减少了免疫系统的识别和攻击,但也可能导致肿瘤细胞对免疫治疗的耐药性较高。因此,高瘤突变负荷可能对某些疗法更具有优势,而低瘤突变负荷可能对其他治疗策略更具有优势。
需要注意的是,瘤突变负荷的评估应结合个体情况进行,包括肿瘤类型、患者的免疫状况、治疗目标等。此外,瘤突变负荷的评估方法和标准尚在不断发展中,因此在临床实践中应综合考虑多个因素进行治疗决策。