染色体15号异常的患者可以要孩子，但需要经过仔细的咨询和评估。

染色体15号异常是一种遗传性疾病，可能会对患者的生育能力产生影响。但是并不是所有的染色体15号异常患者都会受到影响，因此他们在医生的指导下可以考虑要孩子。

具体来说，染色体15号异常有多种类型，包括15q11q13缺失综合征、晚发性15号染色体亲本非同源易位和15号染色体双亲非发育性抑制等。这些异常可能导致发育延迟、智力障碍、行为问题等。但是并非所有的染色体15号异常患者都会出现这些症状，因此并不是所有的患者都会受到生育能力的影响。

对于染色体15号异常患者打算要孩子的情况，建议他们在开始计划前咨询遗传学专家和生殖医学专家。这些专家可以根据患者的具体情况进行评估，并提供相关的建议和指导。他们可能会考虑进行染色体分析和遗传咨询，以了解患者的遗传风险和生育能力。根据评估结果，他们可以提供有关生育方式的建议，比如自然受孕、辅助生殖技术或携带者筛查等。

需要注意的是，染色体15号异常是一种复杂的疾病，其影响因素和表现形式各不相同。因此，患者在决定要孩子之前，应充分了解自己的病情和风险，并在专业医生的指导下进行决策。此外，患者还应注意遵循医生的建议，接受定期的随访和检查，以确保自身和孩子的健康。