开栏语：

【肺康有道】专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中、西医肺康复知识，教患者学会自我管理，还患者一个更畅通的呼吸。

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临床案例

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王某某，男，75岁。因发热2天到急诊就诊，王伯女儿说最近天气太热了，老人家整日待在家里开着空调、吹着风扇，而且晚上空调都开到20度，所以才受凉感冒引起这次发热。针对这样的天气情况，这些慢性肺病的老年人该如何更好的养生保健呢？中医有什么好办法吗？

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肺康解谜

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高温天，有哪些气候特点？

今年的8月7日立秋刚过，但广州的天气依然骄阳似火，立秋是二十四节气中仅次于大暑小暑的第三热节气。二十四节气有“三暑”（小暑、大暑、处暑），“三暑”中间还夹一个“立秋”节气，立秋之后才是处暑（末暑）。“三暑”与“三伏”均代表高温酷热天气，“三伏天”涉及小暑、大暑、立秋、处暑四个节气。在二十四节气中，暑天比较长。

不过对于慢阻肺患者来说，“三伏”也是“冬病夏治”的好时节。

三伏天，慢阻肺患者如何养生？

饮食：夏季阳气升发，胃肠积滞较重，夏季暑热，脾胃消化功能较弱，特别是老年人，容易出现乏力、倦怠、纳少、食欲不振、腹胀、大便稀烂或便秘等症状。饮食宜清淡易消化，通利胃肠，减轻胃肠负担；忌食油炸类食物，可适当多吃松子、核桃等坚果润肠，同时适当摄入瘦肉、蛋、奶、鱼及豆制品等加强营养。

休息：夏季应根据节气变化，晚点睡，早点起，以顺应自然界阳盛阴虚的变化。睡觉时空调温度不宜太低，不宜整晚开空调，盖好腹部和背部（最容易被“人造风寒”入侵身体的部位），以避免感冒及寒气伏肺。老年人睡眠不实，应通过午休保持精力。午饭后血液汇集到胃部较多, 脑部血流较少, 相对缺血缺氧，年龄在65岁以上有动脉硬化的老人建议饭后适当活动后再休息。

锻炼：暑热明显，适当运动, 使阳气充分长养, 如起居中“晚睡早起”即蕴含多运动之意。由于夏季生长旺盛的阳气作用于人体, 使人易汗出, 在发汗的过程中, 阳气随汗而失, 易致机体阳虚, 故运动方式应适度, 时间应安排在清晨或傍晚进行, 以避暑热。慢阻肺患者稳定期可选择散步、慢跑或太极拳等，每次运动时间20-30分钟为宜。

对于慢阻肺患者，有哪些中医特色疗法适合做？

慢阻肺患者作为普通人在家里就可以做到的中医特色疗法有：一是按摩，二是穴位贴敷，三是食疗。

按摩

一般在睡前或是早起前进行，最好是排空二便，仰卧在床，腿部可以屈膝，把双手搓热！不要用一双凉手去揉腹，左手按住腹部，掌心对着肚脐，右手叠放在左手上，顺时针绕着肚脐揉上36次，再逆时针揉上36次。

“三伏贴”贴敷

在三伏天期间贴在身上多个穴位的敷贴，此敷贴内含有细辛、苍术、肉桂、生姜、麻黄等中药，个人体质不同，所需要的药材也是不一样的，这个治疗前需要先与医生沟通，明确贴药的时间以及部位选穴等等。

食疗推荐

莱菔子粳米方

食材：莱菔子粉末15g，粳米200克。

做法：两味同煮粥，早晚餐温热服之，每日1剂。

功效：有化痰平喘、行气消食之功。

贝母粳米方

食材：贝母粉10g，北粳米50g，冰糖适量。

做法：用北粳米、冰糖煮粥。待米汤未稠时调入贝母粉，改文火稍煮片刻，粥稠而成，每日早晚温服。

功效：具有化痰止咳、清热散结的功效。

柚子百合方

食材：柚子约500g(去肉留皮)，百合60g，白糖15g。

做法：上述材料加水300ml，煮2~3小时，每日服1次，分3次服完。

功效：能补脾虚，清肺热，消痰涎，可治疗久咳、痰多的慢阻肺或气管炎。

白梨燕窝贝母方

食材：白梨1个(去核心)，燕窝3g(水浸泡)，川贝母6g，冰糖3g。

做法：后3味食材放入梨内扎紧，放在碗中，隔水烧熟食用，1日1剂。

功效：能补肺养阴，止咳化痰，适合慢阻肺稳定期的患者。

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一起学中医

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《黄帝内经》中原文指出“夏至一阴生”，意指夏至时节，阴气初生，阳气开始衰退。中医强调阴阳平衡，夏至虽阳气旺盛，但阴气已生，需注重调和阴阳，保持身体平衡。

【医学指导】

李际强，主任中医师，医学博士，博士研究生导师。师从晁恩祥国医大师以及广东省名中医刘伟胜教授。

现任世界中医药学会联合会热病专业委员会副会长，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务理事，广东省基层医药学会中西医结合肺康复专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会感染病（热病）专业委员会副主任委员，中华中医药学会肺系病分会委员，中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会委员，广东省胸科疾病学会呼吸康复专业委员会委员。

主要从事中西医结合老年呼吸病、急危重症、中西医结合热病（感染性疾病）的临床、科研及教学工作。

【本期作者】

陈丽琴，主管护师，护理组长，广东省康复医学会居家康复分会委员，擅长：呼吸专科急危重症的护理，中医护理技术在临床中的运用，尤其是雷火灸、火龙罐等中医技术。

【团队介绍】

大学城医院肺康复团队主要开展慢性气道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等）、心胸外科术后及围手术期（如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术）等的肺康复工作。

大学城医院肺康复团队主要成员出诊安排

联系方式：020-39318654，020-39318754

联系地址：广州市番禺区大学城内环西路55号广东省中医院大学城医院住院部3号楼6楼

执行编辑：卢悦明

审核校对：王军飞