黑龙江省医院临床营养科主任李雨泽:如何破解“越减越肥”困局?
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2026-04-10 21:52:39

央广网哈尔滨4月10日消息(记者李雪 见习记者许诺)在4月10日举行的黑龙江省“爱国卫生月 共建健康龙江”主题发布会上,黑龙江省医院临床营养科主任、副主任医师李雨泽表示,节食减肥和长期慢跑存在代谢损伤、慢性炎症等健康风险,不推荐作为主要减脂方法。她强调,肥胖的本质是能量过剩伴营养失衡,科学减脂应围绕代谢修复,关注体成分与代谢反馈信号,而非单纯减重。

李雨泽答记者问(央广网发 黑龙江省卫生健康委员会供图)

李雨泽表示,节食减肥和长期慢跑并不推荐作为主要的减肥方法,存在根本性健康风险。节食减肥的核心误区是节食制造热量缺口时,身体会启动“节能模式”:基础代谢率明显下降,甲状腺激素、瘦素水平降低,饥饿素升高。这导致肌肉流失、营养缺乏和“节食-暴食”心理循环,最终体脂率反而更高,慢性病风险增加。其次,过量或不当的长期慢跑(如单次超过60分钟、每周大于5次同时伴随作息紊乱)都可能带来慢性炎症风险:超负荷机械应力可能损伤关节软骨;过量运动导致氧自由基产生增加,引发氧化应激并损伤线粒体功能;伴随急性皮质醇升高,长期累积可影响代谢稳态。

其实,肥胖的本质并非普遍认为的“吃多了”或“吃得太有营养”,而是能量过剩伴随营养失衡,表现为代谢灵活性丧失和胰岛素抵抗。超加工食品和高精制碳水导致血糖剧烈波动,胰岛素长期高水平促使脂肪合成。此外,长期能量过剩和炎症状态可进一步损伤线粒体功能,加剧代谢灵活性丧失,这是导致肥胖的重要原因。

李雨泽提示,要注意科学的减脂方案应聚焦于代谢修复而非单纯减重,具体措施包括:通过高营养密度食物实现合理热量控制;采用特定饮食模式结合科学运动,以刺激线粒体生物发生、提升线粒体功能效率;调节食物奖赏反应,管理饮食行为。多关注腰围、精力、睡眠等代谢健康指标,区分生理需求的“饿了”还是多巴胺驱动的“馋了”,管理饮食成瘾问题。减肥的本质是改善代谢健康,关注重心应从体重数字转向体脂肪量和瘦体重的变化,同时关注饥饿感、饱腹感、精力水平等身体的真实代谢反馈信号。

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