健康中国｜哪些乳腺结节易癌变？如何看超声报告？一次说清

专家建议，21岁起每年要做一次乳腺超声检查，有家族史的女性，要根据家族史患病年龄提前10年密切观察乳房，早筛早安心。如果查出乳腺结节也别慌，学会分辨类型、看懂超声报告很关键，一文带您了解。

哪些乳腺结节易癌变？

北京中医药大学东直门医院乳腺科主任史晓光介绍：

纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺囊肿大多是良性，基本不会恶变。真正要警惕的是：边界不清、形态不规则、生长速度快的结节。

史晓光提醒大家，定期到医院体检是必须的，最简便、最经济的乳腺体检就是超声检查。21岁以上女性一年一次即可；有家族史的女性，要根据家族史患病年龄提前10年，开始密切观察乳房。

什么情况下需要做钼靶检查？

史晓光介绍，现在的钼靶检查一般用于35岁以上女性，能够更好地观看出钙化情况。有一些原位癌、早期癌会分泌磷酸钙而形成特征性的影像，可以从中发现一些早期癌。

如果B超没有问题的情况下，不用再加这个项目，因为现在B超的清晰度也很高。

如何看懂乳腺超声报告？

拿到B超报告之后，面对上面的专业术语，如何正确解读？

史晓光介绍，超声意见或诊断意见是超声科大夫对于所有图像的评估。根据评估等级：

0级：指这个检查方法不能体现出病变，需要用其他检查来代替目前的检查。如果没有临床症状，超声下什么也没看到，只能报0。1级：基本上这个乳房是安全的、阴性的，未发现病变，做常规体检就可以。2级：发现了结节，但这些结节基本上是囊肿性的，也就是说不是实性的，里面是水。建议半年或一年查一次。3级：所有在超声下的低回声，也就是实性的回声，都会把它定义为3级。但是从它的形态、边界、大小和后方的声影、血运情况来看，认为它是良性的，所以是3级。4级：我们把4级分为三种情况：4A、4B、4C，它代表可能的恶性程度概率是多少。一般小于20%的恶性概率就是4A；20%~50%考虑是4B；50%~95%考虑4C。出现4级建议做活检进一步检查。5级：在影像学上大概评估是恶性的，确实需要治疗了。

学会看懂乳腺超声报告，了解自己的健康状况，守护乳腺健康。