为避免特困人员住院期间无人照料、无人过问，湖南省民政厅早在 2017 年便出台《关于全面开展特困人员照料护理工作的意见》，明确要求各县市区民政部门，为辖区内特困对象统一购买住院医疗期间照料护理保险。

2025年12月30日，永州市零陵区的黄先生向湖南交通频道《为民热线》栏目组反映，自己既是肢体二级残疾人，也是特困供养对象，但其住院期间的护理保险，保险公司并未按协议标准赔付。

黄先生称：“我在零陵区中医院住院6天，中华联合财产保险股份有限公司的工作人员表示第一天不算，最终仅报销了400元特困供养人员住院护理险。但我在相关平台咨询得知，这笔费用本应按120 元/天的标准报销。”

据零陵区民政局与中华联合财产保险股份有限公司永州中心支公司签订的 “零陵区特困供养人员住院医疗期间生活护理保险” 协议约定：保险期内，特困供养人员因意外伤害、疾病在乡镇（街道）卫生院及区（县）级医院住院治疗的，其生活护理费用（需有护理人员提供服务）纳入护理保险支付范围。赔付标准按特困供养人员生活自理能力及住院医院等级分两个档次：二级（半护理），乡镇卫生院60元/天、区级或以上医院80元/ 天；一级（全护理），乡镇卫生院80元/天、区级或以上医院120元/天。

保险公司：因资料不全所致

补全证明后将获足额报销

黄先生对此提出质疑，自己在零陵区中医院住院期间享受的是全护理服务，按协议应按120元/天的标准赔付，此次为何仅按80元/天核算？

针对黄先生的质疑，中华联合财产保险股份有限公司永州中心支公司给出回应：此次赔付未达标准，是因黄先生提交的理赔资料不全。工作人员表示，黄先生申请理赔时仅提供了护理证明，未提交全护理相关证明材料，也未在资料中注明护理等级为全护理，因此暂按半护理标准进行了核算，补齐相关证明后即可按全护理标准足额报销。

经记者协调，节目播出次日，黄先生便前往医院开具了全护理相关证明，并提交至保险公司重新申请报销。

1 月 26 日，《为民热线》记者对该事件进行回访，中华联合财产保险股份有限公司永州中心支公司工作人员王浩表示，黄先生的足额报销申请已按流程提交，“快的话本月底，最迟2月5日前，这笔足额报销的费用就能打到黄先生的银行卡上。”

最后，《为民热线》栏目组也提醒大家，在保险理赔时，一定要将材料提供齐全，以免影响后续理赔。

记者：敏捷 实习记者：张芷艺

编审：康铁、徐神、敏捷

监制：袁理