“多亏了花都区人民医院的医生护士，不仅保住了我的眼睛，还耐心地照顾我，让我在住院期间特别安心。”

近期，广州市花都区人民医院眼科团队凭借精湛的医疗技术和精细化的诊疗方案，为一名81岁的右眼新生血管性青光眼患者实施系列治疗，帮助患者控制病情、保住视力。

视力骤降就医，确诊复杂眼病

1个多月前，张奶奶(化姓)出现右眼红痛、视力持续下降等症状，严重影响了日常生活。为寻求专业治疗，张奶奶慕名来到广州市花都区人民医院眼科就诊，经详细检查后，被确诊为“右眼新生血管性青光眼”，同时合并2型糖尿病、双眼人工晶体植入术后等基础病史。

“新生血管性青光眼进展迅速、治疗难度大，尤其对于高龄且伴有全身性疾病的患者，需要综合考虑全身状况与眼部病情，制定个性化的治疗方案。”眼科主任白建海表示。

全面评估病情，制定诊疗方案

张奶奶入院后，眼科团队立即开展全面评估。专科检查显示，她的右眼视力已降至无光感，眼压Tn+3，结膜混合性充血，角膜雾状水肿，前房积血，虹膜表面布满新生血管，玻璃体及眼底无法窥清，同时辅助检查提示其肝肾功能、心电图等存在多项异常指标。

面对如此复杂的病情，团队结合其年龄、基础疾病等因素，反复研讨后制定了“先抗VEGF治疗消退新生血管，再行青光眼引流植入术控制眼压”的分步治疗方案。

精准分步施治，点亮清晰视界

眼科主任医师何志恒率先为张奶奶实施“右眼玻璃体腔内药物注射术+前房穿刺术”，精准注射雷珠单抗注射液，有效抑制新生血管生长。术后经降眼压、抗炎等对症治疗，张奶奶虹膜新生血管大部分消退，为后续手术创造了良好条件。

三天后，由白建海主任主刀，为张奶奶施行“右眼青光眼引流阀植入术”，通过植入人工装置建立房水引流通道，从根源上解决眼压升高问题。

“青光眼引流阀植入术是一种用于治疗难治性青光眼的手术方式，通过植入一个微型引流装置，建立新的房水排出通道，从而有效、持久地降低眼压。”白建海主任介绍。

术后，医护团队密切监测张奶奶眼压、视力及伤口恢复情况，同时针对其糖尿病病史，协同内分泌科调整用药方案，确保血糖控制稳定。经过系统治疗，张奶奶病情逐渐稳定，眼压控制在12mmHg理想范围，右眼视力提升，结膜充血减轻，引流阀及引流管在位通畅，未出现并发症，康复出院。

1.什么是新生血管性青光眼？

新生血管性青光眼是一种继发性青光眼，常由眼底缺血性疾病（如糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等）引起，属于难治性青光眼之一。若不及时干预，患者可能面临视力永久丧失及持续眼痛的风险。

2.如何预防新生血管性青光眼？

控制全身性疾病：积极治疗和控制糖尿病、高血压、心血管疾病等全身性疾病，定期监测血糖、血压、血脂指标。

定期进行眼底检查：尤其对于糖尿病患者、高血压患者、高血脂人群及中老年人，建议每年至少进行一次专业的眼底检查。

警惕眼部异常症状：若出现突发或进行性视力下降、眼红、眼痛、视物模糊、眼前黑影等症状，应及时就医。

健康生活方式：保持适度运动，均衡饮食，戒烟限酒，避免长时间用眼疲劳。

遵医嘱治疗与管理：如已患有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等相关眼病，应严格遵医嘱进行治疗与随访。

专家简介

白建海

眼科负责人、医学博士、副主任医师

对玻璃体视网膜疾病诊断和治疗有丰富的经验。擅长黄斑裂孔、黄斑前膜、复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜疾病及其他视网膜血管性疾病、眼内炎症、眼外伤等疾病的诊断和微创玻璃体手术，同时具有很高的白内障超声乳化人工晶体植入手术水平。

眼科简介

广州市花都区人民医院眼科成立于1991年，是集临床教学、科研于一体的综合性科室。科室下设眼底病亚专科和青少年近视矫正亚专科。科室现有在职医师12人，含主任医师2人、副主任医师2人、主治医师4人、住院医师4人；其中博士1人、硕士8人。

目前，科室主要诊疗项目包括：白内障超声乳化联合人工晶体植入术、青光眼手术、视网膜脱离及玻璃体切割手术、各类眼外伤手术、泪道手术、眼部肿瘤手术以及眼部整形美容手术。同时，科室还开展各类激光治疗（如眼底疾病、后发性白内障及青光眼的激光治疗），各项技术均达到国内及省内先进水平。此外，科室还对眼表病、视神经病变及葡萄膜病变等眼内科疾病有丰富诊治经验。同时，眼科是多家医学院校的实习基地，承担了多项省市区级科研课题，并在国家级和省级期刊上发表论文数十篇。2010年，科室荣获地级市科学技术进步二等奖，另有两项课题获得区科技进步奖。

文、图｜王沫依 吴嘉敏