INFLUENZA

流感病毒来袭

科普问答

我们如何应对？

什么是流感病毒？

流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四型，其中甲型变异快、易引发大流行，乙型常导致季节性流行，丙型症状较轻，丁型主要感染动物，人际传播罕见。

流感病毒可通过飞沫、接触和气溶胶等途径传播，主要的传染源包括感染者和隐性感染者。其造成的流行性感冒临床症状表现为急性发热、咳嗽、头痛、肌肉痛等。甲型流感病毒根据病毒表面的两种蛋白质分为亚型：血凝素（H）和神经氨酸酶（N）。有18种不同的血凝素亚型和11种不同的神经氨酸酶亚型（分别为H1到H18和N1到N11），今年流感中，甲型H3N2毒株最为流行，甲型H3N2这个亚型变异速度快；致病性和传播性强，甲型H3N2毒株不是全新的病毒，但病毒的表面抗原会发生微小的变异。

据中国疾病预防控制中心2025年10月和11月全国法定传染病疫情概况显示，10月流行性感冒病例数为42.7万例，而到了11月猛增到477万例，增长10倍。另据中国疾病预防控制中心近日发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第49周12月1日-12月7日）》显示，在全国门急诊流感样病例中，流感阳性率接近49.8%，相较第48周的47.8%，阳性病例数进一步增长，预计部分省份将在12月中上旬迎来流感高峰期，绝大部分省份的流感高峰期则会出现在12月下旬。感染人群以儿童为主，主要是由于儿童抵抗力较弱，学校又是人员密集场所，教室通风不畅，容易交叉感染所致，所以要对未成年人或儿童做好流感防护。

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今年流感病毒出现的是甲型H3N2，打疫苗还管用吗？

专业解答

流感疫苗组分包含了甲型H3N2类似株，可以提供针对性的保护，一般接种后2-4周才能产生具有保护水平的抗体。只要流感流行季尚未结束，都可以进行流感疫苗的接种。建议所有≥6月龄且无接种禁忌者，特别是儿童和老年人等免疫力较低的人群，每年接种流感疫苗。

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得过流感后还需要打流感疫苗吗？

专业解答

流感病毒甲型（如H1N1、H3N2）和乙型（Victoria/Yamagata系）易引发季节性流行。感染某一种毒株产生的抗体，无法预防其他亚型或变异的流感病毒，此外抗体持续时间有限。自然感染后产生的抗体水平通常在3-6个月后下降，保护力逐渐减弱。而疫苗能提供针对性更强的免疫应答，延长有效保护期。疫苗含3-4种预测当季流行的病毒株，可弥补自然感染未覆盖的毒株。例如：感染H1N1后接种疫苗，仍能预防H3N2和乙型流感。

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如何区分流感和普通感冒？

专业解答

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流感一般是怎么治疗的？

专业解答

目前国内儿童可用的抗流感药物包括神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）和RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）。一旦罹患流感，有“黄金48小时”之说，抗流感病毒药物使用越早，治疗效果越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药，所有A(H3N2)亚型和B型流感病毒毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感；所有 A(H1N1)pdm09、A(H3N2)亚型和B型流感病毒毒株均对聚合酶抑制剂敏感。

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阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？

专业解答

阿奇霉素等抗菌药物，是针对细菌感染的，而流感属于病毒感染，因此无效，甚至可能因为滥用抗生素增加孩子药物不良反应风险，如果发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑联合使用抗流感病毒药物和抗菌药。

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流感病毒核酸和抗原检测有什么区别？

专业解答

如果怀疑流感，可以采样鼻咽拭子和抽血，送到检验科做核酸和抗原检测。流感病毒核酸检测利用RT-PCR的方法，灵敏度和特异性较高，但检测速度较慢，一般需要3小时，检测费用较高，用于诊断；流感病毒抗原检测基于抗原抗体的检测，灵敏度和特异性相比核酸检测较低，但检测速度较快，一般只需要15-30分钟，一般用于门急诊快速筛查。

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如何预防流感感染？

专业解答

（AI生成）

1、保持室内整洁。家庭成员保持良好的卫生生活习惯，注意环境卫生，勤洗手。使用肥皂和流动水，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻。

2、科学戴口罩。在流感高发季节或前往人群密集的公共场所，佩戴口罩能有效减少病毒传播。如家人感染流感，做好隔离。如有条件，应尽量做好与患病的家庭成员之间的隔离；如果不能隔离，应佩戴口罩做好防护。

3、避免前往人员密集、空气不流通的场所。如果必须前往，应佩戴口罩，减少感染的风险。室内开窗通风，建议每天2次，每次至少15分钟。同时冬季也要注意保暖，避免受凉。

4、增强免疫力，均衡饮食，宜清淡，忌辛辣、油腻，禁饮酒。宜食富含蛋白质、易消化的食物，多吃水果和蔬菜。

稿件提供 | 检验科孙勇 & 疾控处 刘洋

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