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本文章节：

01、精神病不是“免罪金牌”，也能依法顶格严惩！

02、精神司法鉴定的结果，真的可信吗？不一定！

03、人格障碍者像“定时炸弹”，必须得到重视！

今年3月，广东廉江发生了一起令人痛心的人间惨案：一家祖孙3人，惨遭杀害，近乎灭门！

春节后，刚刚出月子的叶某花带着2个孩子回娘家暂住。谁也没有想到，这次回娘家竟成了不归路。

当天，同村村民叶某志突然持刀闯入叶家，把叶某花、她的母亲、她的大儿子残忍杀害，只有还在襁褓里的小儿子逃过一劫。

不知道的还以为这两家人有什么血海深仇，但后来警方调查发现，叶某志的杀人动机居然是自己臆想出来的!

叶某志觉得有人释放毒气害他，再加上当天他的车打不着火。叶某志越想越生气，认为这一切都跟叶某花的哥哥有关。

他冲进叶家，但找不到叶某花的哥哥，便把魔爪伸向了他的家人！

事发监控视频截图，图片来源于网络

经司法精神鉴定，叶某志被认定患有精神分裂症，属于限定刑事责任能力人，依法可减轻处罚。

但在8月18日本案一审宣判时，法院仍判处叶某志死刑，剥夺政治权利终身。

这个案件简直让网友气坏了，巴不得叶某志立刻被执行死刑。

但是，从被判处死刑到执行死刑，还需要经过2道核心程序：死刑复核程序、执行核准程序。

所以，距离叶某志真正被执行死刑，还需要一段时间。网友们盼着这一天赶紧到来，还受害者家属一个公道！

01、精神病不是“免罪金牌”，也能依法顶格严惩！

像叶某志这样所谓的精神病患者犯下罪行后，到底应不应该酌情减轻刑罚，甚至是免除刑罚？

（特此说明：“精神病”是大众层面的通俗称谓，为了便于理解，我们在本文还是用“精神病”这个表述。

但我们认为，该称呼会加剧患者及家属的病耻感与心理负担，希望大众要意识到背后的弊端。）

我国刑法规定：精神疾病患者不能辨认或控制行为而造成危害结果时，经法定鉴定程序确认的，可以不负刑事责任。

从法理出发，刑罚只能施加于具有自由意志的行为人。

说人话就是——如果作案人都不清楚自己在做什么，也控制不住自己，那肯定要酌情减轻惩罚。

比如有的患者出现了严重的幻觉，认为对方是牛鬼蛇神，并出于保护自己的目的而动手伤人，这种情况就可以减轻刑事责任。

如果是这种情况，有些人虽能理解，但这对于受害者和家属而言，是极其不公平的！只要对方是患者，他们就该平白无故受委屈吗！他们就应该自认倒霉，痛苦就应该往肚子里吞吗！

而且，并非所有精神疾病患者都能减轻惩罚，更不能因为作案人是患者，就一定不能判死刑！

有些知识分子一直呼吁废除死刑，说这不文明、不先进，是对公民生命权的彻底剥夺。

这些所谓的知识分子的真正出发点是什么，有没有受福特基金会的支持，我们不得而知，但他们显然不懂极端犯罪者的心理活动，在这方面，他们是愚昧、无知的！

如果不用死刑去震慑极端犯罪分子，那最终受害的，极有可能是我们每一个良好公民。

如果这些所谓的知识分子还存在私心的话，那就是又蠢又坏了！

这一次法院对叶某志的判决，就证明：精神病绝不是“免死金牌”，在很多情况下，精神病患者杀人，照样也要偿命!

因为目前国内的刑法还规定：尚未完全丧失行为能力的精神病人犯罪时，应当负刑事责任。

也就是说，就算你是患者，但只要你清晰地知道自己在做什么，会带来什么后果，那你就绝不是“法外之人”，要为自己的犯罪行为承担责任！

此案中，叶某志虽然被鉴定为患有精神分裂症，但他在犯罪时头脑清醒，非常明确自己的行为会带来怎样的后果。

再加上，他下手特别凶残，连老人、妇女、1岁多的孩子都不放过，连夺3条无辜任命！实在是人神共愤！

我都不敢想，如果当时叶某花全家人都在的话，是不是会发生更惨烈的灭门案！

对于这种意识清晰、极其严重的犯罪情形，就算他曾经被诊断精神病，法院也完全可以顶格处罚！

02、精神司法鉴定的结果，真的可信吗？不一定！

还有，精神疾病司法鉴定的结果，就真的靠谱吗？其实未必！

叶某志的鉴定意见通知书，是由廉江市公安局出具的，背后肯定有国内主流的精神科专家参与。

其实，国内外主流的精神科专家都还停留在“症状学诊断”上，只通过犯罪者的行为、症状去判断，根本不了解背后的心理活动。

对于精神心理障碍的理解，可以分为4个认知维度，而“症状学诊断”的局限性非常大，远远比不上“病因学诊断”，更未触及精神心理领域的“第一性原理”。

对于精神心理障碍的理解，可以分为4个认知维度

叶某志被当地的精神科专家诊断为精神分裂症，我认为这极有可能是误诊。

叶某志虽然性格孤僻，但平常生活并无异常，村里的人都未听说过他患有精神疾病，这说明叶某志的社会功能基本正常，没出现连续的、长期的思维和行为紊乱。

那他为何会被诊断为精神分裂症呢？这很可能是因为叶某志曾经出现过幻觉、妄想等精神病性症状。

在过去，国内主流精神科就出现过很普遍的误诊：只要一看到病人有幻觉、妄想，大夫就诊断精神分裂症。

但现在，国内外主流精神科已经明确了，抑郁症、双相障碍、焦虑症、成瘾障碍等患者病情严重时，也会出现幻觉、妄想等精神病性症状。

也就是说，不能把幻觉、妄想等同于精神分裂症！

那么，给叶某志诊断精神分裂症的医生，还有对他进行精神疾病司法鉴定的专家，到底有没有与时俱进呢？这要打一个大大的问号！

其实，在很多主流精神科大夫的眼里，叶某志得的不是精神分裂症，而是双相障碍伴精神病性症状。

叶某志性格孤僻，这明显是心理创伤导致的，而且他的心理创伤是非常多的，他在生活中很可能会经常情绪失控、大发脾气。

这会被主流精神科大夫认为是“易激惹”，属于轻躁狂/躁狂发作，并诊断为双相障碍。

但问题又来了——情绪失控、大发脾气到底是否属于轻躁狂/躁狂发作？

这在临床上是有争议的，部分精神科大夫并不认可，包括我们。这其实是“激越状态”，不是轻躁狂/躁狂发作。

另外，世卫组织发布的《国际疾病分类》第11版（ICD-11），在2022年正式生效。里面有提一个新的病因学诊断——C-PTSD（复合性创伤后应激障碍）。

很多以往诊断为精神分裂症、双相障碍的患者，其实更合适的诊断是C-PTSD，而且这是病因学诊断。

其实叶某志更准确的诊断应该是C-PTSD，因为他的症状、病情明显是叠加性心理创伤导致的。

只不过，目前国内很多精神科大夫还不知道C-PTSD，漏诊、误诊非常普遍。

叶某志的精神心理问题还有一个非常重要的关键点，也被漏诊了——人格障碍。

美国精神医学学会编著的《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）是目前最权威的诊断体系之一。

它提倡对精神心理障碍患者实行3轴诊断法，更全面地评估患者的心身状态和功能：

轴一是精神心理疾病的诊断；

轴二是智能和人格障碍方面的诊断，即人格改变或者人格障碍方面的诊断；

轴三是躯体疾病方面的诊断。

但是，直到现在，国内主流精神科大夫的临床诊断仍是单轴诊断，只有第一轴诊断。绝大部分精神科大夫对人格障碍的认识不足，往往忽视人格方面的诊断。

当然，即使在西方发达国家，3轴诊断也践行得不理想，漏诊也很常见。

比如2015年发生的“德翼空难”，一架客机撞向山体后坠毁，机上人员全部丧生。

事后调查发现，这是副机长卢比茨故意所为，他曾被诊断为抑郁症，却没有人格障碍方面的诊断。

其实，卢比茨是典型的反社会型人格障碍者，并继发了重度抑郁发作。促使他丧心病狂地撞毁飞机、杀害无辜的，不是抑郁症，而是反社会型人格障碍！“抑郁症”又一次背了锅！

这个案件中的叶某志其实也是如此。

促使他残忍杀人的不是所谓的精神分裂症，也不是双相障碍或C-PTSD，而是他有严重的偏执型人格障碍（低能量型）！

叶某志与叶某(受害者叶某花的哥哥)是同学，他们以前有没有过节，我们不知道。

但叶某志觉得有人释放毒气加害他，甚至令他的车无法打火，他认定这都是叶某干的。

在这个阶段，我们可以说他有妄想症状，平白无故地觉得别人要害自己。

但是，网友们要相信，作为一个人格正常的人，就算你知道别人想害你，你会拿起刀去杀人吗？你不会，你会用其他正当的手段保护自己。

但叶某志选择的，是用极端的方式报仇，不杀不痛快！不顾后果！如果仇人不在，那就报复仇人的家人。

从这一点来说，他没有反社会型人格障碍，因为他没有伤害村里其他无关的人。

叶某志在生活中经常遇到挫折、困难，遭受过大量的叠加性心理创伤，变得敏感、多疑，容易从负面的角度去理解别人的行为。

这也是叶某志之所以出现被害妄想，会觉得是叶某要害他的主要原因，他太偏执了，总把别人往坏的方面想。

所以，无论进行精神司法鉴定的专家认为叶某志是精神分裂症，还是双相障碍，都应该在后面补充另一个诊断——偏执型人格障碍。

这才是他犯下罪行的真正原因，不能让精神分裂症、双相障碍背锅！

而且，人格障碍者严重缺乏自我反省的意识与能力，他们不但不能因此脱责，反而应该被依法顶格判决，重判、快判！

03、人格障碍者像“定时炸弹”，必须得到重视！

在很多违法犯罪的案件中，我们都能看到人格障碍者的身影！

比如，清华学子、谷歌工程师陈立人极其残忍地将妻子殴打致死，他是非常典型的偏执型人格障碍者，还有NPD（自恋型人格障碍）。

北大学子吴谢宇将自己的母亲杀害了，他也有重度的偏执型人格障碍。

临床上也有不少人格异常的患者，他们甚至差一点犯下罪行，好在最终没发生。

此图为AI生成

比如，有一男性患者，他有反社会型人格异常，尤其特别仇恨年轻的女性。

他说，年轻的女人都是垃圾，都是祸害，他甚至想把所有年轻的女人都杀光！

有一天，他越想越愤怒，大步走向厨房，拿起一把菜刀，冲到大街上，决定杀死他第一个看到的年轻女人。

不过，他当时还没有完全丧失理性。他看到一个老太太，颤巍巍地走着，他觉得老太太可怜，没忍心下手。

他等了十几分钟，没遇到第二个女性，最终逐渐冷静下来，便回家了。可如果他当时看到的正好是年轻女性，那他很可能就成为杀人犯了！

那他为什么想杀年轻女性？因为他上中学时，有一位年轻、漂亮的女老师，多次在全班同学面前辱骂他，甚至体罚他。

班上还有4个语文成绩很好的女同学，经常编一些顺口溜羞辱他。

长期的精神羞辱，导致他内心积压了大量的负性情绪，变得暴戾、易怒，甚至把仇恨泛化到所有年轻女性身上。

还有另一位患者阿栋，他上高中后出现暴躁易怒、社交退缩，尤其无法忍受别人的咳嗽声，一听到就会愤怒、激动。

阿栋的家人感冒咳嗽时，都不得不到外面住几天避开他，以免激怒了阿栋。

原来，阿栋曾遭受过校园欺凌，班上有几个不爱学习的同学总欺负他，经常在他认真听课时，大声咳嗽干扰他学习。

长此以往，阿栋只要一听到咳嗽声，就会想起当初被欺凌的场景，内心忍不住愤怒。

阿栋还出现了人格异常，他一度想通过努力学习，长大后不着痕迹地将欺负自己的同学杀掉。

而且，阿栋非常崇拜希特勒，开始出现反社会型人格异常。如果阿栋的人格异常越来越严重，他出门听到别人咳嗽的时候，真的很可能动杀心。

很多人可能觉得难以理解，我就是咳嗽几声，为什么你就想杀了我呢？是不是这就是精神分裂症？

其实不是，而是这“咳嗽声”就像一把钥匙，瞬间开启了阿栋深埋心底的痛苦记忆，激活他遭受的大量心理创伤！

幸好，阿栋的心理创伤及时得到精准、深入、高效的修复，他变得平和、理性，对咳嗽声也不再那么敏感了。

所以，在生活中，如果我们发现一个人对某个特定的事物、场景非常敏感的话，这背后往往就是大量的叠加性心理创伤。

人格障碍者往往都遭受过不少的心理创伤，并且完全外归因，总是责怪外界和别人。

如果这种情况不断发展，他们就很可能会随时爆雷，极端地报复他人甚至社会。

这世界上没有天生的坏种，人格障碍是在后天经历中逐渐形成的。当父母的一定要用真正科学、有智慧的家庭教育方式，避免对孩子造成心理创伤。

父母平常在家，要少吐槽、少抱怨，因为这就是非常不理性的完全外归因模式，很容易给孩子带来不良影响。

父母要引导孩子学会理性的综合性归因模式——不但能看到客观因素以及别人的问题，更重要的是还要主动地自我反省、改变及提升。

只有这样，孩子才能不断完善、提升自己的人格，从而更加心身健康。

叶某志的死刑判决，绝对不是一次简单的“以命抵命”。

它是一次庄严的宣告——法律的底线不容触碰，生命的尊严不容践踏，任何罪行都必须在公正的天平上得到衡量！

我们必须重视那些隐藏在“精神病”标签之下，更为复杂和危险的人格障碍！从源头上减少悲剧！

而且，悲剧的铸成，从来不是单一因素的结果，更加不能啥都怪社会制度。

人格障碍的形成跟家庭教育方式密切相关。真正科学的家庭教育、理性的归因模式，对心理创伤的精准、深入、高效修复，才是预防下一个“叶某志”出现的关键！