1.什么是室性早搏？

室性早搏，简称室性早搏，是一种常见的心律失常，其发病范围可从儿童到老年人。所谓早搏，是指在正常心跳到来之前，其他部位出现的异常心跳。比如，正常心脏有一个控制心跳的指令，叫做窦房结，指令负责驱动心脏的各个部分统一传递电信号。但有些情况下，窦房结外有反抗者，不听指挥者的指令，在指挥者的指令到达之前放任自流。这就是早搏，根据反叛者的来源区域可分为房性早搏、室性早搏和房性室性早搏。

2010-2012年普通人群室性早搏发生率为1%-4%，普通心电筛查室性早搏患病率约为1%，但经24h或48h动态心电检测高达40%-75%。室性早搏的发生率随着年龄的增长而增加，11岁以下的儿童不到1%，但75岁以上的人可高出69%。这说明室性早搏真的是一种很常见的心律失常。

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2.室性早搏多见吗？

年，首先需要做24小时动态心电图和彩超。彩色多普勒超声可以知道心脏的结构和功能是否异常。如有必要，选择心脏磁共振会比彩超提供更多的诊断信息。24小时心电图可以知道早搏总数，早搏是一种形式还是多种形式，早搏是白天多还是晚上多，是活动多还是休息多。同时，通过早搏的形态和节律间隔，可以判断早搏的大致起源和良恶性程度，对指导下一步治疗非常有价值。

3.有了室性早搏怎么办？

首先寻找室性早搏的诱发因素，如不健康的生活方式、熬夜、疲劳、焦虑/抑郁等。并避免烟、酒、咖啡、茶等刺激性食物和饮料。如果早搏是单一形式，心脏结构没有异常，早搏次数不算太多，可以不用药物治疗。如果数量过多，24小时内会出现上千次早搏，如果患者症状明显，可能需要选择药物治疗或射频消融手术干预。

4.室性早搏有哪些治疗方法？

为西药，-受体阻滞剂(比索洛尔、美托洛尔等。)或非二氢吡啶类钙拮抗剂(维拉帕米、地尔硫卓)可首选，但疗效有限。如果效果不好，可使用普罗帕酮、美西律、胺碘酮等、类抗心律失常药物。但是，在无器质性心脏病的室性早衰患者中应用这些药物的风险/效益比尚不明确，对长期预后的影响也不明确，并且可能导致其他心律失常的风险。另一个常见的问题是，控制室里所有治疗早搏的西药都会使心率减慢。如果患者心率慢，早搏多，不能用西药治疗。

除西药外，沈宋养心胶囊、稳心颗粒、黄杨宁片等中成药对室性早搏也有治疗作用。特别是沈宋养心胶囊具有提高心率和抑制室性早搏的双重作用。相关临床研究也证实其对减少室性早搏、改善症状有良好的效果，尤其对心力衰竭、心动过缓患者效果更佳。2017年发表在《中国医学杂志》上的一项研究比较了沈宋养心胶囊对心力衰竭合并室性早搏患者的治疗效果。经过三个月的药物治疗，与安慰剂相比，沈宋养心胶囊组的室性早搏次数明显减少，心功能分级和射血分数有所改善。2019年，南京医科大学第一附属医院张凤祥教授在《循证综合医学》上发表的一项研究比较了沈宋养心胶囊对频繁室性早搏和心动过缓患者的应用。室性早搏发作的次数

药物治疗难以治愈室性早搏，部分特发性室性早搏可通过射频消融术根除。当然不是所有的室性早搏都能根除，那些没有器质性心脏病的特发性室性早搏是最容易根除的。同时，最好是室性早搏形态相同，也就是来自同一个区域，这样根除的概率会更大。对于很多频发室性早搏的年轻人来说，大多是特发性的，没有器质性心脏病，也不是心肌炎的后遗症。如果数量较多，可以考虑手术根除。一般要求24小时1万次以上。

5.室性早搏有哪些药物治疗？

:先通过体表心电图初步判断室性早搏的位置是在左心还是右心，然后穿刺动脉或静脉。通过刺穿血管，它被送到消融导管进入心脏。在立体定向系统下，精确标测早搏，找出早搏发生的位置，然后放电消融病灶，最后拔除导管。穿刺部位加压包扎。一般静脉8小时，动脉24小时就能下移。手术后，1。