北京大学女医学博士健康理论原文美国文第735号
这就是我们今天科普要讲的话题。
痛风从高尿酸到急性期-间歇期-缓解期,再到慢性期。虽然很多患者经过多年治疗,但尿酸间歇性长期不达标,痛风仍间歇性发作,可能会减缓痛风的发展,进入慢性期。
慢性痛风患者,痛风多年未愈,身体已经从原来的下肢关节发挥到足、踝、膝、指、腕、肘等多个关节。痛风石一开始不明显,逐渐发现一个,现在有很多了。似乎在逐渐增加。
这是痛风。虽然不像早期痛风性关节炎那样急性、快速、疼痛,但关节仍然疼痛,反复发作。痛风症状的烧灼感和红肿感明显减轻,关节已经僵硬变形。即使没有疼痛的关节症状,关节的正常功能也因为痛风石的存在而或多或少受到影响,活动不便。这就是长期得不到有效治疗的后果。
慢性痛风,痛风也是从痛风早期的表浅症状进展到血管和肾脏,引起肾功能不全,甚至肾衰竭。
痛风慢性期,关节的皮肤颜色不是红肿,而是暗沉,白天疼痛会较轻,晚上会较重,这些都是体外瘀血的表现。
牛膝、地龙、赤芍、羌活、秦艽、五灵脂、川芎、没药、香附、全蝎、僵蚕、苍术、黄柏和土茯苓。
加法和减法的用法:
如果关节痛严重,加白芍、甘草止痛。
如果痛风长期疼痛,可在方中加入全蝎解毒、散结、搜络,使毒瘀排出后疼痛停止。
如果痛风、湿重,可加薏苡仁、泽泻祛湿。
若关节疼痛,反复发作,持续不退,时轻时重或游走,深部及关节变形,不宜屈伸,腰膝疼痛或足跟痛,精神疲乏,可配合独活寄生汤治疗。
痛风应该注意的原则& quot在疾病被治愈之前进行治疗& quot和& quot治病救人& quot。在痛风的慢性阶段,其处理方法是减轻疼痛症状,并延缓痛风性肾病和肾衰竭的进展。如果发生,应给予适当有效的治疗。对于痛风引起的后期疾病,一定要立足于早预防早治疗,对痛风疾病的进展进行阶段性划分,尽最大努力逆转病情。
简而言之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不再犯,痛风肾远离。
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本文参考文献(图文来源于网络,已删除):10号,2020,《中华中医药杂志》师建平等文章《米子良运用治未病思想论治痛风经验》。