大脑脱髓鞘改变是指大脑神经纤维上的髓鞘被破坏或损坏，导致神经传导受到影响的现象。

大脑脱髓鞘改变是一种与多种神经退行性疾病相关的病理生理变化，其中最为常见的是多发性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）。在正常情况下，神经纤维被髓鞘包裹，髓鞘由髓鞘细胞产生，起到绝缘和加速神经冲动传导的作用。但是当大脑脱髓鞘改变发生时，免疫系统攻击了髓鞘细胞，导致髓鞘被破坏或损坏。

这种病理变化会导致神经冲动传导受阻或变慢，影响了大脑及其他神经系统的功能。症状包括运动失调、感觉异常、肌肉无力、疲劳、认知障碍等。由于神经纤维的髓鞘受损，神经冲动的传导变得不稳定，可能会导致疼痛、抽搐等症状。

多发性硬化症是一种慢性、进行性的疾病，目前尚无根治方法。治疗主要以减轻症状、缓解发作为目标，包括使用免疫抑制剂、物理治疗、康复训练等。近年来的研究也在探索髓鞘再生和修复的方法，希望能找到更有效的治疗方案。

需要注意的是，大脑脱髓鞘改变不仅仅局限于多发性硬化症，还可能与其他神经退行性疾病如亚急性联合变性、遗传性脑白质脱髓鞘疾病等相关。此外，早期的大脑脱髓鞘改变可能症状不明显，但随着病情的进展，症状可能逐渐加重。及早的诊断和治疗对于延缓病情进展和改善生活质量至关重要。