肾病综合征典型临床表现
创始人
2025-03-23 22:21:59
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肾病综合征通常表现为蛋白尿、水肿和高血压等症状，详情如下：
1. 蛋白尿：肾病综合征的典型症状之一是蛋白尿，即尿液中含有大量的蛋白质。正常情况下，肾小球滤过膜具有选择性，只允许小分子物质如水、盐和代谢产物通过，大分子的蛋白质则被滤过膜阻止。但是在肾病综合征中，滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中泄漏出来。蛋白尿的程度可以轻微到大量，严重程度与肾小球滤过膜损伤的程度有关。
2. 水肿：另一个常见的症状是水肿，主要表现为面部、眼睑、手脚和腹部的水肿。水肿的出现与肾脏排除体内多余液体的能力下降有关。正常情况下，肾脏能够调节体内水分和电解质的平衡，但在肾病综合征中，肾小球滤过膜的损伤会导致血浆蛋白丢失，血浆胶体渗透压下降，进而引起组织间隙的液体积聚和水肿的形成。
3. 高血压：肾病综合征患者常伴有高血压，其发生机制复杂，可能与多个因素有关。一方面，肾小球滤过膜的损伤导致肾小球滤过率下降，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血管收缩和体液潴留，导致血压升高。另一方面，蛋白尿会使血浆胶体渗透压下降，促使体液从血管进入组织间隙，进而引起有效循环血量减少，刺激交感神经系统，增加心脏排血量和血管阻力，导致血压升高。
除以上相对常见的症状外，肾病综合征还可能出现疲乏、贫血、血尿、腰部疼痛等症状。这些症状的出现与肾小球滤过膜的受损程度、病因以及病程等因素有关，具体表现因人而异。
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