右心衰竭通常会出现下肢水肿、颈静脉怒张和肝大等症状,详情如下:
1. 下肢水肿:右心衰竭导致心脏右室功能减退,血液回流不畅,静脉压力增加,从而导致液体在组织间隙堆积,引起下肢水肿。这种水肿通常发生在双侧踝部,早晨较轻,晚上加重,严重者可波及小腿和大腿。
2. 颈静脉怒张:右心衰竭导致心脏右心房和上腔静脉血液回流受阻,静脉压力升高,使颈静脉充盈怒张。患者可在颈部观察到明显的静脉脉搏,甚至出现颈部静脉搏动,颈静脉搏动幅度明显增大。
3. 肝大:右心衰竭使心脏右心室排血减少,血液回流受阻,引起肝淤血。肝脏充血和水肿导致肝脏体积增大,形成肝大。患者可出现右上腹胀痛、压痛、饱胀感等不适症状。
除以上相对常见的症状外,还有其他可能的症状,比如心悸、呼吸困难、乏力、纳差等。这些症状的出现是由于右心衰竭导致心脏排血减少、血液回流受阻,导致组织器官缺血缺氧和代谢产物堆积。心悸是由于心排血不足导致心率加快;呼吸困难是由于肺淤血导致肺功能受损;乏力和纳差是由于全身组织器官供血不足,代谢功能减退所致。