肾病综合征通常表现为蛋白尿、水肿和低蛋白血症等症状,详情如下:
1. 蛋白尿:肾病综合征的典型症状之一是蛋白尿,即尿液中含有异常高浓度的蛋白质。正常情况下,肾小球滤过的蛋白质会被肾小管重吸收,但肾病综合征时,肾小球滤过屏障受损,导致大量蛋白质从尿液中丢失。蛋白尿的严重程度与肾小球滤过屏障的损伤程度相关。
2. 水肿:由于肾小球滤过屏障的损伤,导致尿液中蛋白质的丢失,使得体内蛋白质含量下降,血浆胶体渗透压降低,引起了水分在体内的滞留,从而导致水肿。水肿通常首先出现在眼睑、面部和下肢,逐渐扩展至全身。严重的水肿可导致呼吸困难和肺水肿等并发症。
3. 低蛋白血症:肾病综合征导致尿液中大量蛋白质丢失,使得血浆中的蛋白质含量下降,进而引起低蛋白血症。低蛋白血症会导致血液的胶体渗透压下降,使得体内的水分向组织间隙渗出,加重了水肿的表现。
除以上相对常见的症状外,肾病综合征还可能出现其他症状,如高血压、腹胀、疲劳、尿量减少等。高血压常常与肾小球损伤导致的肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。腹胀可能是由于水肿引起肠道功能障碍。疲劳可能与低蛋白血症导致的能量供应不足有关。尿量减少可能是由于肾小球滤过率降低和尿液浓缩能力下降所致。这些症状的出现与肾小球滤过屏障的损伤以及肾脏功能的改变密切相关。