急性冠状动脉闭塞的临床表现
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2025-03-11 08:02:08
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急性冠状动脉闭塞通常表现为胸痛、呼吸困难和心悸等症状，详情如下：
1. 胸痛：急性冠状动脉闭塞的最常见症状是剧烈的胸痛，常描述为压迫、榨压或重物压迫胸部。这种胸痛通常位于胸骨后部，也可辐射至颈部、下颌、肩部、背部或上臂。胸痛持续时间通常超过20分钟，不易缓解。其原因是冠状动脉供血不足导致心肌缺血，引起心肌细胞坏死和炎症反应，刺激周围神经末梢产生疼痛信号。
2. 呼吸困难：急性冠状动脉闭塞还常伴随呼吸困难。由于心肌缺血引起心肌收缩力下降和心排血量减少，导致全身组织供氧不足，患者出现呼吸急促、气短的感觉。此外，心肌缺血还会引起心肌水肿和肺淤血，加重呼吸困难。呼吸困难也可以是由于心脏扩大压迫肺组织或心脏衰竭导致肺部充血等原因所致。
3. 心悸：急性冠状动脉闭塞还可引起心悸感。心悸是指感觉到心跳加快、加强或不规则的情况。冠状动脉闭塞导致心肌缺血，心脏自主神经系统受到刺激，导致心率异常增加。此外，心肌缺血还会引起心肌细胞坏死，释放出大量儿茶酚胺等介质，刺激心脏收缩，导致心悸感。
除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如恶心、呕吐、出汗、头晕、失去知觉等。这些症状可能是由于交感神经系统的兴奋、心脏排血量减少、低血压或心律失常等造成的。值得注意的是，急性冠状动脉闭塞的临床表现可能因个体差异而异，部分患者可能无明显症状，因此，对于怀疑冠状动脉闭塞的患者，应及时就医进行相关检查以明确诊断。
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