脓毒症通常表现为发热、心率加快和呼吸急促等症状,详情如下:
1. 发热:脓毒症患者常出现高热,体温可超过38℃。这是由于病原微生物侵入机体后,引发免疫系统的炎症反应,释放出大量的细胞因子,如肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)等,这些细胞因子会作用于体温调节中枢,导致体温升高。
2. 心率加快:脓毒症患者常伴有心率加快,即心动过速。这是由于炎症反应引起血管扩张和心排血量增加,同时炎性细胞因子的作用使心脏对儿茶酚胺的敏感性增加,导致心率加快。
3. 呼吸急促:脓毒症患者常呈现呼吸急促、深快呼吸。这是由于炎症反应导致肺血管扩张,血浆渗出到肺泡间质,增加肺泡-毛细血管膜的阻力,影响氧气的交换。此外,肺部炎症刺激导致呼吸中枢兴奋,使呼吸频率增加。
除以上相对常见的症状外,还有其他可能的症状,比如:
低血压:由于炎症反应引起血管扩张和血管内液体外渗,导致有效血容量减少,进而引起低血压。
意识改变:严重的脓毒症可以导致中枢神经系统的受损,出现意识改变、混乱甚至昏迷等症状。
多器官功能障碍综合征(MODS):在严重感染的情况下,炎症反应可能引发多器官功能障碍,导致肺、肾、肝、心脏等多个器官受损,进而出现相应的症状。
总之,脓毒症的临床表现主要包括发热、心率加快、呼吸急促等,其原因是由于感染引起的炎症反应导致体温调节中枢受影响、心脏反应增强和肺部功能受限。除此之外,脓毒症还可能引发低血压、意识改变以及多器官功能障碍综合征等其他症状。